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拥有40年练拳功力的58岁国术拳师黄伟哲，今年过年前开始出现肠胃胀气现象，甚至一度在右腹胀气肿如一颗小皮球，至医院求诊诊断，赫然发现已经罹患大肠癌第3期，原本很排斥接受化学治疗，岂料医师一句：「不做化学治疗对不起你自己」，激励他求治的心，除了手术切除后第2天即能恢复打拳，目前正接受居家口服化学辅助治疗。（影音／摄影记者陈建荣）

马偕医院大肠直肠外科许自齐教授(左)提醒防范大肠癌要趁早。（摄影／黄曼莹）

马偕医院大肠直肠外科许自齐教授表示，大肠癌已经连续3年成为国内5大癌症之冠，罹患大肠癌的年龄基本仍然以年逾60岁以上为主，不过，近年来门诊也发现有一些年仅14岁~17岁的有青少年患者，之前即有一名14岁的国中生罹患大肠癌，发现时已经是末期，后来不幸去世。

目前针对大肠癌的治疗最好的方式仍然是手术，如果已经进入第2期与第3期，将面临术后辅助化学治疗。目前是以氟尿嘧啶(简称5-FU)为基础，并有静脉注射与口服剂型。

但是传统的肠癌针剂化疗，患者需每两周住院至少48小时，住院化疗对于病友的生理心理影响很大，包括如恶心、呕吐感的副作用，以及生活品质受影响。

加上办理住出院手续等时间冗长，造成患者及家属极度的不便，

现在已有口服化疗已经有所新变革新选择，患者不再需要住院或安装人工血管，变得更省时与便利，也不必担心有人工血管注射的感染问题，整体医疗费用比起针剂化疗，还可节省一半的费用。此种大肠癌居家口服化疗方式，可替代需静脉注射的5-FU，让患者可直接在家服药，并搭配每两周回诊一次打2个小时的铂类药物即可，不但节省舟车劳顿的时间，且副作用小、也无须安装人工血管，是重视生活品质的患者另一种选择。

许自齐教授表示，相较传统5-FU静脉注射，口服化疗预后7年仍可提升6%整体存活率；一项新临床实验结果显示，口服化疗药物搭配静脉注射治疗，持续追踪七年，显着提升无疾病存活率(7%)或整体存活率6%；不过口服化疗可能产生的副作用主要为手足症候群，即可能出现破皮情况，其他如口腔炎、神经毒性、嗜中性白血球减少的发生比例皆显着低于针剂化疗。

防范大肠癌最重要的是早期发现早期治疗，建议一般大肠癌危险群最好1至2年做一次粪便潜血检查，或1至2年做一次大肠镜检查；至于属于高危险群的人，包括本身罹患过大肠息肉，或有溃疡性肠炎病史，或家族中有2人以上患有大肠癌等，都应该在3至5年做一次大肠镜检查。