48歲的賴女士一年多前出現左大腿痠痛及無力症狀,但檢查卻找不出原因,去年10月起床一出力竟造成左大腿骨折,送醫時發現胸腔肋骨有3處骨折、脊椎第10節也出現壓迫性骨折,醫師診斷為骨質疏鬆症引起的全身性骨折,進一步檢查發現原來是賴女士的副甲狀腺腫瘤作怪,導致全身骨質異常流失。
中山醫院骨科醫師施俊雄說明,人體有4個副甲狀腺,分泌出副甲狀腺素調節體內磷、鈣的代謝平衡,是調節血鈣最重要的荷爾蒙之一。賴女士經抽血檢查,發現體內的鹼性磷酸酶比正常值高出12倍、副甲狀腺素更高出正常值的28倍,於是安排做超音波,檢查出罹患副甲狀腺腫瘤,分泌太多副甲狀腺素導致骨頭內的鈣質排出到血液,造成骨頭缺鈣、引起骨質疏鬆。
幸好賴女士罹患的是良性腫瘤,經過手術切除後,恢復狀況良好,已經可以使用柺杖走路,不過她的副甲狀腺未恢復功能,會出現短暫性低鈣情況,需要補充鈣質及雙磷酸鹽。
施俊雄醫師表示,40歲以前,體內造骨細胞及破骨細胞的作用呈現平衡消長狀態,但是40歲之後造骨細胞的衰退速度遠大於破骨細胞,於是骨質開始流失,因而造成骨骼結構鬆脆,即所謂的「骨質疏鬆症」。
由於骨質疏鬆症沒有症狀,施俊雄醫師提醒,若出現不明背痛或變矮等狀況,應該就要有所警覺,千萬不要強忍或只吃止痛藥,以免因發生骨折而受害時,才發現自己有骨鬆。