台中一名七旬王姓老翁,去年10月從一層樓高的水塔跌落,摔出中重度腦損傷,左腦語言區大面積出血,出現完全無法言語的「失語症」現象,但是由於腦細胞尚未完全死亡,因此醫師把握黃金7天的治療期,合併中、西醫和復健療法,一個月後中,患者就能說「謝謝」,半年多後已經可以自理生活,並說出完整句子。
台中慈濟醫院神經外科醫師江俊廷表示,患者受傷時即無法言語,經電腦斷層顯示兩側腦顳葉出血,屬於中重度腦損傷,尤其左腦語言區大面積出血,很可能出現失語症,幸好腦中線未偏移,出血面積沒有擴及腦幹造成立即生命危險。
為了避免貿然動刀引發另一側腦部大面積出血,破壞功能尚存的腦細胞,醫師決定把握黃金治療時間,先對患者投以降腦壓藥物、靜脈灌注,維持腦部血液循環以保護腦組織,接著中醫調整精氣血循,修復腦損傷組織。
參與治療的中醫部醫師黃仲諄解釋,對照國外研究報告,發現中重度級以上的腦損傷病人,單靠西醫治療、復健,一年後可恢復生活自理比例約4成,但是歸納臨床中西醫合作,超過30例創傷性腦損傷的病例經驗,7成以上病人半年後就能意識清醒,不必靠助行器行走,可以自理生活。但是,受傷瀕死的腦細胞在2到3週內就會衰亡,因此必須把握黃金時間,給予受損細胞所需營養幫助修復。
黃仲諄中醫師表示,中醫修復腦細胞是透過理氣化痰、暢通腑氣的原理,提升中焦「氣化」功能,促進身體氣血生化正常,首先先使用大黃、半夏、陳皮、茯苓等藥材飲片(水煎藥),調整脾胃氣血,再加上鬱金、石菖蒲、冰片,改善腦部發炎、水腫,排除有害物質,經過2至3周急性期後,調整藥量,再輔以針灸治療,讓腦細胞逐步恢復。
不過,黃醫師也強調,年紀太大、腦損傷時間過久,以及如一氧化碳中毒,溺水,或心跳停止過久再搶救回來等缺氧性腦病變病患,由於屬全腦缺氧性損傷,想要復元就會比較困難。