小小一片指甲看似不起眼,但是如果出现变形、疼痛,甚至有分泌物流出,可别误以为是灰指甲,随便买药膏涂抹,有可能是指甲最常见的恶性皮肤肿瘤“甲板下鳞状皮肤癌”,因而错失诊断与治疗时机!
1名61岁的男性,因右手中指的指甲增厚变形至台北荣总医院皮肤部求诊,使用外用及口服抗霉菌药物治疗后时好时坏,且出现轻微疼痛及分泌物,经甲床的皮肤切片发现竟然为甲板下鳞状细胞癌。
甲板下鳞状细胞癌 竟误以为是灰指甲
台北荣总皮肤部朱思颖主治医师表示,鳞状细胞癌是指甲最常见的恶性皮肤肿瘤,好发在60岁左右的中老年人,男性较女性常见,由于初期没有明显症状,又以单一手指的表现为主,病患常忽视其重要性,误以为是灰指甲而完全不予理会,或随意买些抗霉菌药物治疗,因此延误了诊断与治疗的时间。
甲板下鳞状细胞癌大部分只侵犯一只手指,但也有2到3指的病例报告,发病的危险因子包括外伤、曾接受过放射线照射、使用过含砷的地下水、病毒感染等。若早期诊断,癌细胞大多仍局限在表皮内,但若延迟诊断,癌细胞可能往下延伸至真皮,甚至也有侵犯至骨头。