1 2012/5/10 下午 12:18:03

瘋媽祖!信徒帶傷遶境傷口惡化險截肢

(關鍵字: 媽祖遶境 , 沈瑞隆 , 黏質色拉雷菌

今年3月份媽祖遶境進香活動熱鬧進行,全台幾乎陷入一片「瘋媽祖」的景象,但是大甲有一位女性,雙下肢長期罹患乾癬病灶,不以為意。因為崇信媽祖,也跟著加入進香行程,結果進香過程中不慎右腳腳背擦傷,傷口疼痛。為了全程參與媽祖繞境活動,於是自行乾燒符咒來包覆腳背,竟然後來致傷口潰爛,焦黑且發出惡臭。

皮膚科沈瑞隆主任表示,乾癬由於皮膚常出現厚厚的鱗狀皮屑在皮膚上,因此又俗稱為銀屑病,但它卻不是由黴菌產生的癬。(圖片提供/台中榮總)
皮膚科沈瑞隆主任表示,乾癬由於皮膚常出現厚厚的鱗狀皮屑在皮膚上,因此又俗稱為銀屑病,但它卻不是由黴菌產生的癬。(圖片提供/台中榮總)

台中榮總皮膚科沈瑞隆主任表示,這位患者不願錯過一年一度的媽祖繞境活動,於是自行乾燒符咒來包覆腳背,直到4月中右腳紅腫熱痛,全身發燒畏寒,趕緊來醫院尋求協助。經檢視病人右腳,發現傷口潰爛,焦黑且發出惡臭。採集檢體進行細菌培養,發現傷口處培養出在土壤,以及自然環境中才常出現的黏質色拉雷菌 (Serratia marcescens) 。

沈瑞隆主任強烈懷疑是乾燒符咒上的細菌感染造成,非一般蜂窩性組織炎使用之抗生素可以治瘉。傷口離骨頭近,沈主任擔心惡化會進一步侵犯骨頭形成骨髓炎,於是緊急將病人收治住院施打抗生素,傷口才逐漸好轉。

乾癬由於皮膚常出現厚厚的鱗狀皮屑在皮膚上,因此又俗稱為銀屑病,但它卻不是由黴菌產生的癬。目前在全世界約1至3%人口罹病,國人盛行率大概0.1%。乾癬患者的皮膚卻會過度反應,出現表皮增生發炎等情況,因此皮膚常常會有肉眼看不到的小傷口和皮膚屏障的受損,因此就如同這位病人一樣偶爾會因為外界傷害造成蜂窩性組織炎。

蜂窩性組織炎的原因是因為一種或多種細菌經由皮膚裂隙或是皮膚的傷口進入所引發的感染,蜂窩性組織炎感染的細菌以「體表菌」為主,例如金黃色葡萄球菌或鏈球菌,但依感染部位和受傷原因不同,菌種也有所不同。

此病患身上分離出來之黏質色拉雷菌 (Serratia marcescens) 屬於腸道桿菌科(Enterobacteriaceae)下的沙雷氏菌屬(Serratia),在一般環境中均可生長,可以在水、土壤、植物表面及昆蟲和脊椎動物的腸道中將其分離出來,偶爾亦可在人類小腸中發現此種菌種,是蜂窩性組織炎少見的菌種。

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