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「醫師，聽說自體脂肪移植效果很持久，那我可不可以這裡、這裡、這裡...通通給它來移植一下？」

「(自體脂肪術後第一天) 醫師，我以前打完玻尿酸都好漂亮，現在怎麼腫成這樣？你是不是把給我打醜了？！」

自體脂肪移植術在皮膚科與整形外科的突破性研究下，發展成為成熟的技術。

最近自體脂肪移植手術的話題正夯，許多人趨之若鶩，也讓這項手術在診間的詢問度一直居高不下。其實取自己的脂肪當作填充的原料並不是新鮮事，事實上，早在二十世紀，第一個被醫師用來填補凹陷的原料就是脂肪，它作為填充物的歷史，可比後來才發展出來的膠原蛋白、玻尿酸等材質還要久遠得多了。只是當時自體脂肪移植的技術未臻成熟，取得的便利性也遠不及玻尿酸等可以立即注射的材質，一直到近期，關鍵的技術有了突破，才又讓它重新成為一個不錯的治療選項。

自體脂肪移植包含兩個部分：首先是大家熟悉的抽脂，將一些比較不需要用到的脂肪抽出（通常選擇大腿或腹部較多）；其次才是填脂，將抽出的脂肪用注射的方式填入凹陷或不夠飽滿的部位。在兩個步驟之間，必須先經過一套純化的程序來處理，才將脂肪移植回身體。在當時的時空背景下，手術必須在全身麻醉下進行，移植的脂肪細胞存活率也不高（多半只有三成上下），使得這項手術並不容易被普羅大眾所接受。試想，光是要改善法令紋，得先全身麻醉，只為了抽取少量脂肪，填入脂肪後得要辛苦地忍受腫脹數週的恢復期，幾個月後還發現原本填入的部分只剩下三分之一？！

雖然說成功存活下來的脂肪就正式成為身體的一部分，可以長久留存，但是為此得付出的代價未免也太大了一些。因此在各式注射型的填充劑（如玻尿酸等）陸續問世後，因為兼具安全、快速、幾乎沒有恢復期的優勢，這類小範圍凹陷的矯正，後來幾乎成為針劑型填充劑的天下。儘管玻尿酸的穩定性、安全性為人稱道，然而它可以被身體自然代謝的優點，另一方面也成為它最大的缺點----持久性不足。加上玻尿酸以毫升計價，一旦需要大範圍填充，往往所費不貲，這些都是它美中不足的地方。

反觀自體脂肪移植手術在這段期間有了兩項重大進展：首先是在1987年，美國的皮膚科醫師Dr.Klein發表膨脹式麻醉法，從此抽脂手術正式邁入可以在局部麻醉、神智清醒下進行的紀元；其次是東京大學整形外科的吉村醫師在2007年研發的幹細胞輔助移植技術，將脂肪移植後的存活率大幅提升至七到八成。經過三十年的淬煉，自體脂肪移植術總算分別在皮膚科與整形外科的突破性研究下，發展成為成熟的技術。

如同微整形治療不需全身麻醉，如今醫師可以在客人全程清醒的狀態下，進行脂肪移植手術。針對臉部大範圍的凹陷，如臉頰、太陽穴（夫妻宮）等，都是適合以自體脂肪移植術充填的位置。身體的部份，除了極具話題性的自體脂肪豐胸，有些醫師也將這樣的技術應用在私密的緊實性福手術上。拜吉村醫師發展的技術所賜，抽脂的細胞間質萃取物大大促成了細胞的新生，使得脂肪移植的目的不再單純只是填補不足，全臉填脂回春術也在這樣的條件下應運而生。(續)