2 2016/11/4 下午 06:11:14

不必遮遮掩掩 术后疤痕护理不可忽视

(關鍵字: 蟹足腫 , 疤痕 , 傷口 , 傷口癒合 , 郭耀仁

正确的疤痕照护,需兼顾保持患部“湿润”、适度给予“下压力”和“抗张力”3大原则。 (图片提供/郭耀仁医师)
正確的疤痕照護,需兼顧保持患部「濕潤」、適度給予「下壓力」和「抗張力」3大原則。(圖片提供/郭耀仁醫師)

疤痕护理3原则:湿润、下压力、抗张力

什么是正确的疤痕护理方法?保持患部“湿润”、适度给予“下压力”和“抗张力”是3大原则。研究发现,比起传统的干燥疗法,湿润疗法可以让伤口好得更快。而透过抗疤产品对伤口施加下压力,可抑制纤维母细胞向外生长,让疤痕变得平整;给予抗张力,则可将新生成的纤维母细胞做细微的位置微调,促使均衡分布,不过度集中或收缩,避免形成硬梆梆、又红又凸的疤痕。

抗疤产品谨慎选!小心加压太强导致反效果

坊间常见的抗疤产品种类,例如:水凝胶敷料、美容胶带和矽凝胶等,购买方便,不少人前来求诊询问施加压力强的水凝胶或新式美容胶带效果哪种较好。不过郭耀仁医师提醒,选购前最重要的是确认相关产品已通过美国FDA及国内卫署核准,使用时才安心有保障。至于加压并非抑制疤痕增生的单一方法,还需兼顾抗张力和伤口湿润度,若产品施加的压力太大,反而会让伤口裂开。另有研究发现,美容胶带并非人人见效,大约5至7成患者使用后效果不彰,甚至出现过敏的情况。

快干又防水!除疤矽凝胶轻轻一抹真方便

郭耀仁医师建议人们在伤口愈合后或手术拆线后,早期疤痕照护在坊间许多产品中,可考虑使用如添加酯化维生素C的环形矽凝胶类除疤药膏。跨国研究发现其不但能保持伤口湿润,使药物有效成分抵达皮肤深层,并抑制纤维母细胞过度增生,也能提供适当的局部下压力和抗张力,减少和预防疤痕增生。环形除疤矽凝胶具有透明、快干、防水的特性,轻轻一抹就能穿衣出门,适合现代人爱美、嫌麻烦、没时间等待药膏变干的生活型态。

至于触感与矽凝胶类似的水凝胶敷料,不用等到“增生期”,在术后伤口发炎期就能使用,虽然产品宣称有抑制疤痕增生和加速伤口愈合的双重作用,但郭耀仁医师认为这还需要等更多临床实证佐证。正常来说,伤口要先经组织增生才能愈合,等伤口愈合后才需要抑制过度组织增生,以维持皮肤的平整性。

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