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女性愛美卻可能犧牲健康，以近年受到歡迎的自體脂肪隆乳來說，數以千萬人的女性嘗試過，但是臨床上卻發現偶爾會傳出手術失敗的消息，包括術後乳房出現硬塊、搭機時「爆漿」，以及感染等問題。根據臨床統計，傳統脂肪隆乳產生術後併發風險為16%，而透過一項國內研發新的「分層沙拉式」注射技術，能使風險降至2%，此項研究已刊登在最新一期《美國美容外科醫學期刊》上。

自體脂肪隆乳來說，數以千萬人的女性嘗試過，但是臨床上卻發現偶爾會傳出手術失敗的消息。

整形外科醫師邱正宏表示，雖然自體脂肪隆乳相看起來自然，相較於傳統的假體（矽膠、鹽水袋等）隆乳有三大優點：包括沒有假體隆乳可能出現的破裂、滲漏風險；外觀更自然；沒有術後莢膜攣縮的併發症。但是如果手術進行中未做好感染風險管控，或是疏忽脂肪存活率等問題，都有可能發生併發症，自體脂肪隆乳現存最大的疑慮就是移植後的鈣化與硬塊。

自體脂肪隆乳術後小心併發症

國際臨床上發現，自體脂肪隆乳術後產生問題的機率是16%，包括硬塊、脂肪壞掉或爆漿情況，所以希望有更好方法改良，為了提升自體脂肪隆乳的手術效果，還有提升脂肪存活率，以及降低手術併發症的風險，因此參考國外文獻與經驗，研發出「沙拉式」注射方法，注射時一定要讓脂肪與健康組織的接觸面積加大，如此可使脂肪可存活，不致容易壞掉，也不會產生硬塊，此技術可以使使風險由目前16%降至2%，因而能成功發表於國際期刊上。

整形外科醫師邱正宏研發出「沙拉式」注射方法，注射時一定要讓脂肪與健康組織的接觸面積加大，如此可使脂肪多存活，不致容易壞掉。（攝影／黃曼瑩）

新注射方法降低併發症風險

分層沙拉式打法完全不用藉由其他儀器，只是是將胸部分成四層注射：胸肌內、胸肌上、胸肌下及皮下，分層注入自體脂肪細胞，優點是可得到周圍微血管提供氧氣與養份。必須注射在患者胸部原來的組織中，感覺組織非常紮實，這樣才能達到以上的優化效果，並且可明顯減少自體脂肪隆乳的硬塊產生比例，施打可達到約250cc至300cc脂肪。注射穩定後僅吸收3成脂肪，術後不需要按摩。

但是，邱正宏醫師也提醒採取此種注射方法，必須遵守以下4大原則：

1.取脂肪的過程要嚴格遵守無菌操作：若取出脂肪過程有任何汙染，術後壞死的機率會因而升高。

2.純化脂肪的過程避免破壞脂肪：脂肪細胞與身體其他組織一樣，太過激烈的操作都會損傷細胞。

3.注射的時候要分層：分層注射可確保脂肪打入胸部後，細胞能得到更多血流以供應養分。

4.注射的脂肪要與原來的組織接觸：移植脂肪須靠健康組織滲透的養分才能存活，術後2天內是存活關鍵時期，因此，必須讓注射進去的脂肪都和移植區的組織充分接觸，注射時不能有「空洞感覺」，因為空洞感表示針頭是打在液態的「脂肪」中，而非能提供養分的「組織」中。

邱正宏醫師提醒，自體脂肪隆乳有適應症，有抽菸習慣的人要戒菸，有慢性病控制在正常範圍，如血壓與血糖要正常，避免增加失敗率。