2 2020/4/1 下午 06:03:24

新冠肺炎最新进展 临床严重度分级、轻重症差异,治疗方向一次看懂

(關鍵字: 藥物 , 治療 , 武漢肺炎 , 新冠肺炎 , COVID-19 , SARS-CoV-2

临床严重度分级

COVID-19新冠肺炎感染者,临床表现差异相当大。由轻症到极严重的呼吸衰竭都有可能。对轻症患者来说,仅需密切观察避免传染,但对于重症患者而言,除了呼吸器及有效的支持性治疗外,目前已有多种抗病毒药物组合在试验中。因此,适当的对病患的严重度分期有其必要。

基于目前的流行病学调查潜伏期1-14天,多为3-7天。以发烧、干咳、全身倦怠为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。

COVID-19新冠肺炎感染者轻、重症的介绍

轻型患者临床症状轻微,影像学未见肺炎表现。

中度患者具有发烧、呼吸道等症状,影像学已可见肺炎表现。

重度患者的定义在成人及儿童不同。

◆成人符合下列任何一条

呼吸速率RR>30次/分。

静止状态血氧饱和度SpO2<93%。

动脉血氧分压(PaO)/给氧浓度(FiO2) P/Fratio<300mmHg。

肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展超过50%者,按重度患者治疗。

◆儿童符合下列任何一条

出现气促现象:<2月龄,RR>60次/分;2-12月龄,RR>50次/分;1-5岁,RR>40次/分;5岁以上,RR>30次/分) 。

静止状态下,血氧饱和度<92%。

使用辅助肌呼吸、发疳现象、间歇性呼吸暂停。

出现嗜睡、惊厥或意识不清等。

拒食或喂养困难,有脱水现象。

◆极重度:符合以下情况之一者

出现呼吸衰竭,且需使用呼吸器等。

出现休克。

合并其他器官功能衰竭需ICU治疗。

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