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台湾新型冠状病毒肺炎235确诊病例分析出炉!治疗药物进度为何?张上淳带你一次看懂

(關鍵字: 藥物 , 治療 , 張上淳 , 奎寧 , 武漢肺炎 , COVID-19 , 瑞德西韋

但在这么长时间的阴转过程中,其实大部分病人情况非常良好,有些根本完全没有症状。可是就是病毒还是会存在他的呼吸道中,需要很长的时间等他病毒完全清除干净。这就是为什么大家会想说我们出院比例这么低?这就是因为我们在等这个病毒阴转所需要花的时间。

在我们的重症里面,目前还是有7名病患在加护病房使用呼吸器当中,最近也看到比较多的案例住院以后情况有恶化,住到加护病房里面使用呼吸器。先前也有跟大家报告有1例,大家都认为很严重的案例,住进加护病房使用呼吸器,甚至使用叶克膜,不过后来他顺利脱离叶克膜和呼吸器,病毒也已经阴转,离开加护病房,现在还在住院等身体更加复原当中。

【确定病例严重度与预后分析(N=235)】

《根据WHO严重度分类》

无并发症轻症:确诊235例中,无并发症轻症173例占了(73.6%)。

轻度肺炎:48例(20.4%)。

严重肺炎或急性呼吸窘迫症候群:14例(6%)。

《预后》

已解隔离出院:28例(12%)。

住院中:205例(87%)。

死亡:2例(1%)。

《SARS-CoV-2病毒追踪检验结果(n=28)》

发病至第一套检体阴转(中位数·范围)19.5(3-49)天

发病至第二/三套检体阴转(中位数·范围)24(8-53)天

备注:

1.其中7名病患现使用呼吸器,1名已解除隔离。

2.已解除隔离(排除日本公主号境外移入个案)。

*3. *3名无症状采检者,以第一次采检日起算。

台湾已开始进行瑞德西韦临床实验!奎宁类药物可用吗?张上淳教授解答

另外,针对大家关切的治疗部分,张上淳教授表示,先前和大家报告的瑞德西韦(Remdesivir)药物,台湾已经开始进到临床实验当中。由于该公司面临全球那么多国家都需要这个药物,且有许多国家希望能加入临床实验。

因此,台湾跟该公司协商只能接受3家医院加入临床实验,分别为北中南各一家医院,已经可进行瑞德西韦(Remdesivir)的药物临床使用,目前也有3名病人正接受瑞德西韦治疗,分散在2家医院治疗,其中一位是中度感染,另一位是重度感染,即使重度感染者也未达到呼吸衰竭。经过主治医生反应,使用后发烧已经能快速退烧,但是更关心的是排毒的状况能否缩短时间。

另一个药物羟氯奎宁(Chloroquine),是原本治疗风湿免疫疾病的药物,根据法国临床研究发现,可以快速排除毒素,所以目前已被台湾中央流行疫情指挥中心列入武肺治疗指引,也拿羟氯奎宁药物来先治疗轻症患者,目的即希望早一点排除毒素。有助解决大量轻症,一天使用大约200~400毫克。

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