举步维艰 常压性水脑症与巴金森氏症不同
刘善杰医生强调,常压性水脑症患者走路步距小,有如脚被地板黏住般,踩着碎步往前冲,有些患者会因此被误诊是巴金森氏症,但实际上巴金森氏症患者系以抖动、僵硬为主,而常压性水脑症患者通常不会抖,而是以“举步维艰”为最重要表现。
目前常压性水脑症以手术为主要的治疗方式,使用可调压式脑室腹腔引流手术,于脑室及腹腔各开一个小伤口,从脑室,以及腹腔间放置引流导管,使多余的脑脊髓液能排至腹腔,可明显改善病灶。
相较于传统可调压式脑室腹腔引流手术,好处在于免除脑部开刀风险,只需将可调压式的压阀门埋在皮下,细引流管放入腰椎脊髓腔内,使过多脑脊髓液引流至腹腔,引流效果也相当优异。
不过,目前此手术使用的腰椎腹腔引流管,以及可调压式的压阀门,尚未通过健保给付,因此治疗前可与主治医生沟通,评估适合自身的治疗方式。
常压性水脑症是一种可以治疗的疾病,如果能在脑神经被压损前,及时引流脑脊髓液,患者步态不稳等症状,多能得到大幅改善,但若病程拖太久,手术效果将跟着大打折扣,增加日后复建困难。