1 2013/4/9 下午 06:23:10

產後頭痛顱內恐出血 5招緩解

(關鍵字: 頭痛 , 動靜脈畸形 , 金若屏

懷孕期間若出現頭痛症狀,當心顱內動靜脈畸形合併出血,生命面臨危險。一名29歲呂姓新手媽媽,懷孕期間偶有頭痛,坐月子哺乳期間因出現劇烈頭痛、嘔吐及昏迷的狀況,送醫急救檢查,發現左腦因動靜脈畸形而出血,緊急進行開顱手術清除血塊及動靜脈畸形才救回一命,但右半邊身體卻癱瘓,需長期復健。

懷孕期間或生產後若出現頭痛症狀,可能是因動靜脈畸形加上血壓變高所致,嚴重時可能導致昏迷,引發致命危機。圖中人物非事件主角。
懷孕期間或生產後若出現頭痛症狀,可能是因動靜脈畸形加上血壓變高所致,嚴重時可能導致昏迷,引發致命危機。圖中人物非事件主角。

這名患者本身有顱內動靜脈畸形的疾病,懷孕和生產時因血量增加、血壓變高,所以時常會感覺頭痛,之後又因血管破裂出血,引發劇烈頭痛、嘔吐、癲癇和昏迷等症狀。

童綜合醫院神經外科醫師金若屏表示,雖然及時當患者手術清除血塊及異常血管組織,救回一命,但因左腦神經已遭血塊壓迫,導致右半邊身體完全癱瘓。不過,術後進行復健2個多月,患者已能走路,且可以用右手拿筷用餐。

經電腦斷層掃瞄發現,呂姓婦人的左腦出現動靜脈畸形的腫瘤狀血管團,是造成頭痛昏迷的主要原因。(圖片提供/童綜合醫院)
經電腦斷層掃瞄發現,呂姓婦人的左腦出現動靜脈畸形的腫瘤狀血管團,是造成頭痛昏迷的主要原因。(圖片提供/童綜合醫院)

【小辭典/動靜脈畸形】

顱內動靜脈畸形是一種先天的病變,指出生時因胚胎發育異常,血管在腦部不正常聚集,形成一團團腫瘤狀的血管團;當動脈血液因動靜脈畸形,不經過微血管流至靜脈,是由動脈直接流至靜脈,造成高流速的血流短路,若靜脈無法承受高壓血流時,就會破裂出血。

金若屏醫師提醒,顱內動靜脈畸形合併出血和癲癇,好發於15至20歲年輕人,因為在母體內時胚胎發育不全,外表看不出異狀,但每年平均4%動靜脈畸形患者會有出血狀況。

醫師提醒,若年輕人突然發生劇烈且持續性頭痛、突發性癲癇及血壓異常增高時,可能是顱內異常血管病灶的警訊,必須儘速就醫檢查,避免延誤治療時機。

【產期偏頭痛5招緩解】

若是因妊娠和分娩,雌激素改變所引起的頭痛或偏頭痛,可以透過以下方式緩解:

  1. 規律的作息、充足的睡眠與休息。

  2. 透過音樂、冥想或運動,放鬆情緒和壓力。

  3. 少吃含咖啡因等刺激性食物和飲品。

  4. 適度冰敷。

  5. 在醫師指示下使用止痛劑。

不過,若上述方法仍無法有效緩解疼痛,應儘速就醫確診病因和治療。

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