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如果有嚴重腸胃不適的症狀，包括經常性吃不下、嘔吐、腹瀉，卻找不出病因時，要小心有可能是罕見的「柔林格症候群」（Zollinger-Ellison Syndrome）。日前，臺北慈濟醫院即接獲一名馬來西亞患者，即是罹患罕見的「柔林格症候群」，胰臟腫瘤造成反覆消化性潰瘍，經手術切除腫瘤後，困擾患者多年的病苦終於獲得解決。

胃鏡檢查發現患者胃壁皺折增多且肥大。 （圖片提供／臺北慈濟醫院）

臺北慈濟醫院外科游憲章醫師表示，患者是於12年前因罹患十二指腸穿孔而動手術，這些年來腸胃不適的症狀不但沒有改善反而越來越嚴重，時常吃不下、嘔吐、腹瀉，進出醫院急診無數次，服藥、打點滴，卻找不出真正的病因。近4個多月前患者症狀加劇，一天腹瀉10次以上、嘔吐、吞嚥困難、全身疼痛，就醫檢查發現在胰臟有2顆各3公分大的腫瘤，經胃泌素定量和電腦斷層檢查，才証實是罹患罕見的「柔林格症候群」。

柔林格症候群的發生原因不明，發生率是每百萬人口每年約0.5~1人，其主要症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛、噁心感、吞嚥困難、便血、體重減輕及倦怠感。

游憲章醫師表示，高胃酸分泌、嚴重的消化性潰瘍、胰臟腫瘤（胃泌素瘤）是「柔林格症候群」的三要素。胰臟腫瘤導致24小時不停分泌胃酸，胃泌素的正常值是111pg/ml，病人來院時胃泌素居然高達1000 pg/ml，如此高濃度的胃酸會造成反覆消化性潰瘍，還導致患者的胃壁肥厚，胃內空間狹窄所以蠕動不好，吃不下，吞嚥困難、嘔吐。游醫師以手術為葉先生切除胰臟腫瘤，術後第3天胃泌素已降到120 pg/ml接近正常值，腸胃不適的症狀也順利解除，逐漸恢復正常飲食，不再腹瀉。

醫師呼籲，民眾若有反覆消化性潰瘍或不常見的位置發生潰瘍，建議盡早就醫檢查，早期發現早期治療。