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一般人以为签了DNR，就能善终。一般人以为签了DNR，家人的压力就会解脱。这是不对的。在陪伴家人善终后，一般人都会以为病人的痛苦既然解脱了，那么家人的悲痛也一定解脱了，但事实却不一定如此。

我的心已经碎了

在那一段陪伴病人的日子里，家人的情绪是压缩的，一切都以临终病患情绪获得解除为主，但家人呢？很少有临床人员在乎的，我起初也是如此，直到病人过世后，许多病人的家人来分享他们的心情，我才知道病人的善终虽然获得了解决，但其实家人的情绪抚平，更是需要时间来恢复，而且恢复所耗费的时间，也许会比我们预期来得长。

在陪伴心爱的人善终后，病人家人总告诉我：“我的心已经碎了。”或“我好难过。”“我已经了无生趣了。”等等。这些，在陪伴善终的过程里，是不会出现的词语。这些描述其实并不夸张，它很贴切的表达出这些人所经历、压抑的一切。严重的，生活似乎就变得很片段，或变得迷茫，或耽溺于过往的回忆之中。对这些人来说，要回到工作岗位，有时候是非常困难的。

徐女士和她的丈夫在傍晚时出去散步，当他们正讨论退休之后要如何规划生活时 ，一辆车子突然横冲直撞过来，先生全身多处骨折，且多处开放性伤口，经过紧急处置，依旧不乐观。

徐女士在加护病房进出当中，表现得很稳定，她说：“我和先生讨论过退休，也讨论过如何面对生死，包括拒绝急救……”所以她在加护病房替先生签了拒绝急救的同意书，也为先生准备好一切丧礼。这样理性的人，应当能将生活规划得很好。但在她先生过世后一个月，她来到我门诊。

家属比病人还焦虑

她描述先生去世后，她心里的感觉，“我觉得好像有一阵冷风吹入我的身体，而我的心和所有感觉也因此冻僵了。其实，一直到丧礼过后，我才懂得哭泣。起初，他在加护病房时，我根本没有什么悲伤的感受。事实上，是我无法有任何的感觉，我就像行尸走肉，平稳地处理他的一切，只希望他安心走完这一生。黄医生，难道是我没有帮先生做好善终，才会天天如此情绪失控吗？”

徐女士的状况是“创伤后症候群”。当一般病患受到重病侵袭，我们大家都会集中在病人本身有没有得到照顾，而会忽略重病身旁的家人。尤其当与善终有关，这绝不是小事，而是大事，因为会左右能否善终的决定，不仅是病患本身，就连病患家属也是很关键。

根据研究，当面临善终的重大决策是在病人身上时，病人家属所呈现的焦虑指数是很高的，有时甚至会超过病患本身。这也许是家属的情绪不像病人的情绪，会分层描述清楚，但家人的压力其实随时都会比病人大，主要是来自于，每一个家属都想帮助病人解决问题，但却不知如何是好，也不知如何帮起。

更何况当知道眼前至爱的人即将消逝，内心所呈现的紧张和不确定感，就与日俱增。我们都以为身体上有病的病患最难过，殊不知常常陪伴来看病的家属也会难过，尤其知道眼前的病患一天一天将消逝而去。我们似乎大家都说好不让病人受苦，但善终进行中的家人呢？难道他们就因病患善终，就不受苦了吗？

病人家属的各种焦虑与压力

有时家属的焦虑，不见得只是因病患病情愈来愈不好而焦躁不安，而是因随着时间的变化，病情怎么没有消失？或可能快过世的家人却又忽然回光返照？甚至病患并没有根据判断的时间走完这人生？有时候病患本人已和疾病相处好几年，他的情绪压力也随时间拉长，知道自己来日不多，反而愈来愈平静，然而这些临终家属的情绪压力呢？不见得也会平抚下来。

有时候，随着时间变化，病人在面对自己的病情变化，自己已学会调适好心情，但家属呢？往往觉得尽了责任，签了DNR，以为接下来病患一定会依拟定好的善终走下去，但如果短时间内，依然没看到效果，就可能演变成家人自己肩膀上的负担，而且恐惧和担忧的情绪，往往又无法倾诉出来，因此在照顾末期病患往善终的路上，有时候愈久，家人的压力反而也愈大。

尤其，家属也往往不敢在病人面前释放压力，或者，家属自己的情绪压力也不知道该找谁倾诉。他们始终认为自己又不是病人，一旦释放这些压力，会让病人和其他家人更加焦虑、受苦。其实，若此时能恰当的转换情绪，家属也会从善终中学习到成长；若情绪无法获得转换，那么家人或多或少，身体也会慢慢的出现疲惫、厌倦、麻木、愤怒、情绪不稳等。

有时候单纯看外表是不准的，就像那名徐女士，在先生病危时，表现是如此的理性和平稳，她协助处理先生的一切，反而是在先生善终后，情绪压力才释放出来。

本文出自宝瓶文化《因为爱，让他好好走》