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久咳不癒別輕忽，尤其愈咳愈用力，一定要趕快就醫。新北市一名48歲的陳小姐因感冒咳嗽一個多月之後，在腹部摸到一個硬塊，其實腹部肌肉不當使力，已經造成血管破裂出血，檢查發現竟是「腹直肌血腫」，醫師認為此病例在臨床上相當少見。醫師呼籲，民眾若有久咳情形必須特別留意，盡快就醫找出咳嗽原因及時治療。

醫師呼籲，民眾若有久咳情形必須特別留意，盡快就醫找出咳嗽原因及時治療。

臺北慈濟醫院外科主治吳柏鋼醫師指出，患者因咳嗽過度用力加上久咳不癒，腹部肌肉不當使力造成血管破裂出血，實在相當少見。經過電腦斷層詳細檢查，發現有一個直徑約7.5公分的腫塊，出血量約300~400㏄，判斷此血塊在短時間內快速出現，排除腫瘤、感染化膿等可能性，應該是「腹直肌血腫」，經過血管攝影確定不再出血，病患經過住院靜養、止血，於日前出院返家，門診複診時發現血腫已經自行吸收變小。

吳柏鋼醫師指出，「腹壁血腫」的成因分為創傷和非創傷，非創傷有30-50%與咳嗽有關，因咳嗽或姿勢變換時腹肌不當使力造成肌肉斷裂或血管破裂，若血腫發生於腹直肌則稱為「腹直肌血腫」。症狀表現為急性腹痛伴隨突然發生的腹部腫塊或瘀青，好發族群為老人或使用抗凝血劑的病患。大部分的病患可以在血塊形成後止血，但是凝血功能不佳的病患可能會持續出血，發生休克而危及生命，需接受血管栓塞或手術取出血塊。