「眼皮跳不停,一定有大事要发生了!」常听老一辈的人这样说。其实,几乎所有人都曾有眼皮跳的经验,有时单眼,有时双眼,轻微者一天内就自然好,严重者则持续数个月,有可能是罹患了「眼睑痉挛或半面痉挛」,若症状持续一周以上仍未改善,应该找眼科医师检查治疗。
一名8旬男性近2个月来持续双眼眨个不停,难以睁开,严重影响日常生活,甚至都寸步难行,病患误以为是干眼症加剧,自行增加点药频率,导致药物滥用眼睛发炎,反而又恶化眼睑痉挛的症状,不得已至医院眼科求诊。
台北市立联合医院阳明院区眼科医师江立峰表示,经理学检查及病史询问后发现,该病患原本就有干眼症,并使用人工泪液治疗一段时日,眼睛眨不停让该病患误以为是干眼症加剧,自行增加点药频率,导致药物滥用眼睛发炎,反而又恶化眼睑痉挛的症状,经过半年追踪治疗后,并使用肉毒杆菌素注射治疗,症状逐渐好转。
眼睑痉挛并非少见疾病,通常一开始以眨眼次数增加为症状,眨眼时眼轮匝肌收缩次数及力量增加,严重个案甚至会因为眨眼频率太高及力量太强,使眼睛无法正常睁开,导致功能性眼盲。
江立峰表示,眼睑痉挛大多数原因不明,女性较多约为男性3倍,常见原因如干眼症,生活压力大,眼睛发炎,光线刺激,摄取咖啡、菸等食物,大脑基底核功能障碍,巴金森氏症,某些精神科药物。半面痉挛最常见原因则是第七对脑神经受血管压迫或是小脑桥脑角肿瘤所致。
眼睑痉挛治疗方式是以肉毒杆菌素注射眼轮匝肌,效果可持续约3个月,之后每3至4个月重复注射,相关研究显示,92.8%的患者获得症状改善。此外副作用包括眼睑下垂、复视、眼睑闭合不全、眼睑内外翻等。其他辅助疗法还可以使用肌肉松弛剂、抗焦虑剂等的药物治疗,但是疗效较不显着,若以上治疗皆无效者,可考虑眼轮匝肌切除术、眉部悬吊术等手术治疗。
若有眼皮跳不停时,建议适时放松心情,多休息,睡眠充足,少摄取咖啡、菸,多热敷按摩眼睑,外出可佩戴太阳眼镜减少强光刺激,通常症状不会持续很久。持续一周以上,建议应及早到眼科求诊,以便早期发现,早期接受治疗,以免影响生活及工作。