1 2021/7/7 上午 10:24:45

内裤穿着种类、洗涤方式会影响阴道健康吗?妇产科医师破解常见迷思

(关键字: 妇产科 , 霉菌 , 内裤 , 阴道 , 迷思

在人类还不了解阴道的生态系统,也不了解霉菌感染的机制之前,就对白色的棉质内裤有了一些错误的执迷。我不确定这种执迷的源头,但如果它可以追溯到女性被灌输要用消毒液来灌洗阴道、穿蕾丝内裤等同于轻佻放荡的那个年代,我也不会感到惊讶。

有一些粗糙的研究,认为穿聚酯纤维内裤及丝袜,跟阴道念珠菌感染有关。这些研究在问受访的妇女时,都会先问她们有无霉菌感染的病史,然后再问她们穿哪种类型的内裤。

这些研究,没有经由实验室培养来证明受访者真的有霉菌感染,而是采信她们的自我诊断。这就大有问题了,因为经由自我诊断说自己有霉菌感染的妇女70%是错的。

一般来说,曾经有过糟糕经验(例如外阴或阴道搔痒刺激)的人更容易记起跟该经验可能有关的细节,这种现象称为回忆偏差(recall bias)。

最后,如果在妳痒到受不了或很难受时,有人告诉妳要穿白色棉质内裤,妳就很有可能换穿这种内裤,接着就发生了安慰剂效应。比较近期做的一些品质较高的研究,就指出穿什么内裤和霉菌感染无关。

内裤要能导致私处问题,必须要先改变阴道的生态系统(可能是藉着皮肤酸硷值的改变)、锁住多余的湿气或造成摩擦才行。湿气和摩擦这两者的结合会造成轻微创伤,这可能会让皮肤上正常的酵母菌引发感染。

内裤无法改变阴道的酸硷值,要改变首先得进入阴道里面才行。在少数几个研究中,针对的是紧身内裤对外阴皮肤的影响,发现不管是细菌移生或酸硷值都没有影响。

其中一项研究评估的是运动员专用的新式内裤,这类机能性内裤不是棉质的,具有透气、排汗、吸湿的效果,穿起来更舒适,研究结果发现这种内裤并不会引发健康问题。由此可知,穿丁字裤似乎也不会对私处带来负面影响。

唯一会改变外阴酸硷值及微环境(microenvironment)的是完全不透气的内裤,比如像塑胶或乳胶之类的防水材质。对于每天都要穿防水内裤的失禁妇女来说,这是个大问题。

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