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印尼籍娜娜(前)和夫婿(右)4月底喜迎寶寶的出生。左為接生的蔡英美醫師。（圖片提供／高雄醫學大學附設中和紀念醫院）

印尼籍的娜娜卵巢內膜異位瘤，卵巢功能低下

第二名幸運的母親是印尼籍的娜娜(Ratna)，和先生一起來到高醫大就讀護理研究所，結婚不孕3年半，曾在印尼求診沒有成功。2019年在高醫求診時已34歲，且有嚴重痛經，經檢查發現卵巢內膜異位瘤3公分、卵巢功能低下等問題，醫師建議做人工授精或試管療程。

娜娜當時猶豫不決，想再拚拚看，結果一年後仍無法受孕，驚覺已達高齡生育年紀，才接受試管療程，幸運地成功懷孕。然而，好事多磨，懷孕初期曾出現「先兆性流產」，陰道出血，緊急安胎；中期又發現糖尿病，經飲食及藥物控制，4月才順利生下小孩。娜娜形容這段漫長的求子旅程，夫妻倆就像是「兩線戰士」，追求驗孕棒那兩條線，感謝高醫團隊助她一償心願。這是她身為人母的第一個母親節，內心之欣喜，不言可喻。夫妻倆特別為寶寶取個小名「高」，以紀念在高雄、高醫出生的。

2020年新生兒數只有16.5萬人，少於死亡數，台灣人口首度負成長

高醫附設中和紀念醫院副院長楊仁宏表示，臺灣生育率愈來愈低，據內政部公布，2020年新生兒數只有16.5萬人，少於死亡數，台灣人口首度負成長，走向「生不如死」的階段。美國中情局（CIA）預測今年全球人口生育率，臺灣育齡女性平均只生1.07個孩子，排名世界最低，這已是國安等級的問題。另據國民健康署資料，臺灣每7-10對夫妻就有一對不孕，透過「試管嬰兒」等人工生殖技術治療，每年100名新生兒中，就有5-6個試管寶寶。

楊仁宏副院長表示，高醫不孕生殖科團隊有經驗豐富的胚胎師、諮詢師與醫師，可提供試管嬰兒、顯微受孕、胚胎著床前基因診斷、內膜窗期評估、習慣性流產跨團隊照顧等，呼籲婦女多多「生產報國」, 如有不孕困擾，高醫團隊可以協助，「KMU can help！」

蔡英美主任表示，不明原因的不孕症治療須視病人狀況而定，如果屬於預後良好的，如年紀小於35歲且不孕時間少於5年者，則可做刺激排卵加人工授精；如果人工授精仍不懷孕者，則可進一步做試管療程。如果是高齡、不孕時間長者，則建議及早做試管治療，效果較好且可加快懷孕時間。

內膜異位症是女性不孕的常見原因，約占不孕女性的25-50%

蔡英美醫師說，內膜異位症是女性不孕的常見原因，約占不孕女性的25-50%，患者會有骨盆腔沾粘發炎，造成輸卵管阻塞、卵巢功能不好、影響胚胎質量或阻礙著床等問題。如有較大內膜異位瘤，可先考慮手術。如屬高齡、不孕時間久或卵巢功能已經不好者，試管療程是最好的選擇，像娜娜已35歲、不孕4年多，且卵巢功能已下降的情況，試管可幫她早日懷孕，一圓當媽媽的夢想。