华人健康网

有一名摄护腺肥大患者，自55岁开始即有频尿与夜尿的困扰，但是都不愿意面对治疗，后来在一次健康检查发现摄护腺已过度肥大，这一拖就是8年，甚至造成肾水肿情形，不得已才就诊治疗。泌尿科医师表示，如果再晚一步恐导致急性肾衰竭，引起血压升高、昏迷，更甚者则需洗肾等严重后果！

泌尿科主任陈国强医师表示，摄护腺肥大拖延过久，严重恐致洗肾。(图片提供／国泰医院)

根据内政部99年人口统计资料显示，台湾50-79岁的男人共计约304万人，而摄护腺肥大的盛行率也因年龄增加比例随之增加，50-59岁为39%、60-69岁为55%、70-79岁为69%，由此推估全台50-79岁的男人中，约有148万人为摄护腺肥大潜在患者。国泰医院泌尿科主任陈国强医师表示，但是，值得注意的是，行政院卫生署99年门、住诊合计患者人数统计则显示50-79岁中，却仅有2成5(约37万人)就诊接受治疗 ，可见有极大努力空间。

国泰医院泌尿科主任陈国强医师表示，根据今年9月一份刚出炉的欧洲1,161位摄护腺肥大患者调查指出，出现症状后平均拖延23个月后才肯就医，而国内今年6月针对1,906份摄护腺肥大患者进行的调查中也发现，尿流速测定低标患者(小于15ml/s)之中，竟有8成(76%)认为摄护腺肥大对生活不会造成影响。

事实上，摄护腺肥大严重的患者会影响正常生活，有一名7旬老翁说：「我一个晚上有时要起床尿7、8次，棉被还没有暖，就又想爬起来排尿，真的很痛苦」。这一名老翁自60多岁开始，即开始出现尿不干净、频尿的症状，回想刚发现小便有异样时，是因为当初常自台北坐车到花莲拜访朋友，短短2小时的车程，即使上车前提醒自己先小便，路途上还是觉得小便解不干净，需要再跑几次厕所！而且一整天下来，常一解完小便，不到3小时后马上又有尿意，每次小便时间也变长，就连晚上睡觉也至少要起床小便2次。

名7旬老翁有多年频尿与夜尿的困扰，但是又不好意思求诊，于是一拖再拖，直到枕边人受不了，老翁才被迫就医治疗。

有摄护腺肥大问题的人，不能轻忽，除了影响睡眠品质、影响枕边人，严重者会发生急性尿蓄留，如果再严重一点，会并发膀胱结石，甚至恶化为尿毒症导致肾衰竭。因此，有摄护腺肥大问题的人，最好把握治疗时间早就医，不要一拖再拖。

陈国强医师表示，在治疗方面，目前内科治疗已非常方便，使用药物控制即可获得良好改善，药物服用一段时间后，医师会再替病人做尿流速度测定判断，如果流速小于10ml/s，表示阻塞的问题仍然严重，则再改采其他手术等治疗方法，手术治疗目前仍然占3成比率，包括刮除术与雷射手术。男人应积极面对小便不顺的问题，及早发现及早治疗，降低开刀的机率及风险，重拾正常的生活品质。

目前摄护腺肥大的医学检测方式为尿流速检查搭配肛门指诊、摄护腺特异抗原检查、经直肠前列腺超音波、经静脉尿路摄影术等，若尿流速结果为15ml/s以下则属危险族群，初期会出现排尿断断续续或无力等「久尿」现象；中期摄护腺肥大患者症状则更明显，例如尿不干净、尿有余尿感、频尿现象及晚上睡觉起床小便2次以上的「夜尿」次数增多等，上述症状已影响到患者生活作息及品质，应尽速就医，避免进展到后期阶段。因后期摄护腺肥大患者除生活作息受到影响，可能会产生血尿、膀胱发炎、膀胱结石、肾水肿、疝气、尿毒症、急性肾衰竭等问题，严重者甚至需采取插导尿管。建议50岁以上男人可参照「摄护腺肥大7项症状评估表」，留意一个月内近5次的小便状况。

快按赞加入《华人健康网》粉丝团，照顾你的健康！