1位75歲黃伯伯,日前右手腕骨折不慎併發蜂窩性組織炎,服用抗生素治療,約2周後全身皮膚又紅又癢且嚴重脫屑,更出現肢體腫脹、破皮、少尿和呼吸困難。緊急醫治療,確診為藥物過敏引起的皮膚多形性紅斑,經住院治療2周後症狀改善出院返家。
據黃伯伯透露,起初全身皮膚又紅又癢又痛,一直脫屑,常常在衣服、沙發及床鋪上看到滿滿的皮屑,後來逐漸有破皮跟腫脹,直到呼吸困難才就醫,自己也沒想到是吃藥引發的疾病。
台中豐原醫院免疫風濕科主任醫師胡宗慶表示,患者服用抗生素治療造成皮膚多形性紅斑相當罕見,多形性紅斑特點是在皮膚和黏膜組織出現典型的虹膜狀或標靶狀病灶,且皮膚紅斑在不同時期會有各種不同的形狀。
治療上應立即停止抗生素使用,改以類固醇藥物治療,並視患者情況採用支持性症狀治療,以避免再有其他感染的可能性產生。
胡宗慶醫師進一步指出,造成多形性紅斑的原因有許多,如磺胺類、抗生素、降尿酸藥、鎮靜劑、解熱鎮痛與抗癲癇藥物等藥物,或是因感染細菌、黴菌、病毒等,另外,食物、懷孕也有可能引發。
胡宗慶醫師呼籲,衛生署已建立藥物安全主動監控機制與評估,除有藥物不良反應通報系統之外,對於安全有關訊息,隨時進行瞭解,以保障民眾之用藥安全。

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