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根據最新112年癌症登記報告指出，乳癌為台灣女性十大癌症發生率第一名，不僅每年確診人口數破萬，更是近六年死亡率的前三名。癌症復發是邁向治癒的一大挑戰，而乳癌中大部份為荷爾蒙陽性，高復發風險族群術後約三成面臨復發風險。目前國內外指引，透過複合式藥物搭配，有助降低術後復發風險。

高達八成的乳癌患者初次診斷時為早期，「邁向治癒」為臨床首要目標，其中「復發」為達成治癒目標的一大阻礙，一旦癌症復發，臨床上僅能以延緩患者生命凋零為晚期乳癌治療目標。以乳癌最大宗荷爾蒙陽性為例，高復發風險族群術後約三成面臨復發風險。

為降低乳癌復發所帶來的健康威脅，今年我國健保首度針對早期乳癌的高復發風險族群，給付細胞週期抑制劑新藥，盼能幫助女性抗癌。對此，台灣乳房醫學會及財團法人乳癌防治基金會聯合呼籲，若乳癌患者符合四大條件，建議可透過術後輔助性治療併用細胞週期抑制劑，遠離復發，掌握自己未來的美好人生。

荷爾蒙陽性淋巴結陽性早期乳癌，手術後仍有復發風險

台灣乳房醫學會陳守棟理事長指出，乳癌早期與晚期的治療目標存在巨大差異，若能在早期發現、及早治療，有望幫助癌友「邁向治癒」；倘若已為晚期，治療目標僅能以「延長存活」為目標，只能持續治療控制病情，延緩死亡。陳理事長說明，荷爾蒙陽性(HR+/HER2-)為乳癌最大宗，約占所有亞型中的七成，而荷爾蒙陽性淋巴結陽性早期乳癌，手術後仍有復發風險，其中4顆以上淋巴結陽性患者兩年內復發風險達2至3成，將是邁向治癒的一大阻礙。

三軍總醫院一般外科及乳房外科馮安捷醫師表示，復發風險會依照四項標準進行判斷，分別包含「淋巴結陽性、腫瘤大小、腫瘤細胞分化程及Ki-67指數7」，其中「淋巴結陽性」為最重要的復發因子。若淋巴結轉移4顆以上，風險越高；或淋巴結轉移3顆以下，且符合腫瘤大於等於5公分、Ki-67指數大於 20%、腫瘤分化程度第三級等其中一項條件也屬於高復發風險族群。

陳理事長說明，現階段四大乳癌國際指引皆建議，早期荷爾蒙陽性乳癌高復發風險族，應於手術後進行輔助性荷爾蒙療法併用細胞週期抑制劑新藥。台灣乳房醫學會也於2023年更新國內治療指引，建議高復發風險族群應於術後荷爾蒙治療搭配細胞週期抑制劑，以降低復發風險。

高風險早期乳癌術後複合治療，復發風險降三成

馮安捷醫師指出，不少乳癌患者在手術後，誤以為已經完成治療，而忽視自身可能屬於高復發風險族群。根據研究顯示，荷爾蒙陽性淋巴結陽性早期乳癌的高復發風險族群，若未於術後積極控制，五年後的存活率恐與難纏的三陰性乳癌一樣低。

睽違20年，健保首將早期高風險乳癌荷爾蒙陽性的術後輔助治療新藥納入給付，幫助病友獲得更完善的治療。

馮安捷醫師進一步說明，術後輔助性治療可於手術後消除細微癌細胞轉移，過去主要以化學治療與荷爾蒙治療最為常見，但降低復發風險相對有限，近年則有細胞週期抑制劑新藥，為透過抑制癌細胞生長來延緩現有荷爾蒙治療的抗藥性，長期也可能對患者帶來幫助。

細胞週期抑制劑納健保，有助健康台灣目標邁向成功

乳癌防治基金會張金堅董事長提到，睽違20年，健保首將早期高風險乳癌荷爾蒙陽性的術後輔助治療新藥納入給付，幫助病友獲得更完善的治療。健保署跟上國際指引，有助國家健康政策目標「2030年癌症死亡率降1/3」邁向成功。乳癌學會及乳癌防治基金會聯合呼籲，荷爾蒙陽性淋巴結陽性早期乳癌患者，若為高復發風險族群，建議積極採取術後輔助治療併用細胞週期抑制劑，拆除復發危機，邁向治癒。