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根据媒体报导，曾曾获第17届金马奖最佳男配角，演出电视剧《神雕侠侣》郭靖的向云鹏，昨14日惊传病逝，享寿72岁。6年前他被诊断罹患胃癌，靠切掉4分之3的胃，挺过12次化疗捡回一命。岂料传出肺炎引发器官衰竭猝逝的不幸消息。

胃癌有什么症状？

胃癌是十大癌症死因之一，依据国民健康署统计，每年约有3500~4000人被新诊断为胃癌。胃癌初期多半没有症状，不少案例是健康检查时发现的，也有些是因胃胀气及胸骨下方的腹窝疼痛而发现。当胃癌恶化后，咽食时会有卡在咽喉或胸部的感觉、胃痛、恶心、呕吐及体重减轻。

胃癌发生5大危险因子

1.幽门杆菌

幽门螺旋杆菌为胃癌的重要危险因子，约有8~9成的胃癌是因幽门螺旋杆菌感染引起。所以，根除幽门螺旋杆菌被视为防治胃癌的有效方法。

2.高盐饮食

摄取过多盐分会刺激甚至破坏胃黏膜，不断重复破坏与修复的过程，进而提高罹患胃癌的风险。

3.熬夜与吃宵夜

正常的胃黏膜上皮细胞，会呈现一个不断更新的状态，平均约2至3天就会更新一次。这个黏膜上皮的更新过程，通常会在胃部的休息时间进行，也就是晚上睡觉的时间，因为这个时候胃里的晚餐都消化得差不多了。

熬夜，会使胃部无法休息，胃黏膜上皮细胞的修复力减弱。睡前吃宵夜逼迫胃部分泌大量胃酸来消化食物，长久下来，容易导致胃黏膜受损、溃烂，引发胃癌。

4.菸、酒

长期酗酒的人因为摄取酒精里的乙醇会刺激胃黏膜，使其呈现充血状态。长期恐演变成慢性胃炎或消化不良。至于菸草中的尼古丁、焦油和化学物质，也容易导致胃炎或胃溃疡，造成胃部黏膜伤害。

胃癌好发于年龄50岁以上，如果年纪轻轻就罹患胃癌，大多数有胃癌家族史。根据文献统计资料显示，有胃癌家族史的人，罹患胃癌的风险高出2至3倍。

5.胃癌家族史

胃癌好发于年龄50岁以上，如果年纪轻轻就罹患胃癌，大多数有胃癌家族史。根据文献统计资料显示，有胃癌家族史的人，罹患胃癌的风险高出2至3倍。

胃癌的治疗有哪些？

台中荣总医院一般外科吴峯旭医师表示，胃癌的标准治疗就是切除，但二期以上的胃癌，因为肿瘤细胞很可能已经沿着血流或淋巴散布出去，就必须再仰赖化学治疗去控制。近年因出现适当的术后辅助性化疗投与，让治疗效果有更好的改善。然而，第三期的胃癌病人，目前经由这样的治疗方法，在台湾的五年存活率却仍只有25.78%。

前导性化疗应用在第三期胃癌

为改善第三期胃癌病人的治疗成绩，其中一个治疗策略就是前导性化疗。前导性化疗是把化疗提前到手术切除前进行的治疗计画。这样的安排可以有以下6大好处：

1.趁手术前体力较好，可以使用较强效的化疗配方。

2.对于如三期这种可能已产生微小转移（micro-metastasis）的情况，可以及早开始进行治疗。

3.未经手术破坏结构，可能有较好的药物到达性。

4.若效果好，可能可以达到降期别（down staging）的效果。

5.可以提早知道化疗是否有所反应，以调整术后辅助化疗的配方。

6.提早降低癌细胞的活性。