但粪便潜血检查并非百分之百准确,当有任何异状,如上述症状时,仍应找专科医生做必要检查。目前台湾政府补助50岁至74岁民众每两年一次粪便潜血检查。对于个人或家族有瘜肉症或大肠癌病史的民众,则建议直接接受大肠镜的检查。
其他筛检方式如下消化道摄影,在检查前要做清肠准备,检查方法是将显影剂经由肛门灌入大肠中,让钡剂充分粘附于大肠黏膜上,再用X光摄影以间接观察大肠内壁是否有异常的地方。对于侦测比较大的肿瘤,效果和大肠镜一样好。但是对于比较小的肿瘤和瘜肉,则效果较差。此外如经由这项检查发现病变时,还是需要大肠镜检查进行切片以确定病变性质。
肠镜检查分为乙状结肠镜检查及全大肠镜检查,乙状结肠镜检查包含:直肠以及部分大肠。大肠镜检查则包含:直肠以及全部的大肠,肠镜检查同时兼具有诊断以及治疗的功能,大肠镜检查是以一条细长的管子从肛门放入,进入直肠、至回肠末端,大肠镜检时如果发现息肉或是肿瘤,能立刻执行息肉切除术或是切片检查,送病理检验室作化验。
检查前三天必须遵循低渣饮食,前一天要空腹禁食,吃泻药将粪便清干净。大肠镜检查可能会不舒服,依个人对于疼痛的忍受程度,亦可选择“麻醉无痛性大肠镜检查”。
亚东医院近年来,配合台湾民众健康署积极从事于癌症的筛检(包括:口腔癌、乳癌、子宫颈癌和大肠直肠癌),符合筛检的民众不需挂号,可持台湾健保卡至本院预防保健中心直接安排免费筛检,医院会寄发报告,异常个案也会有管理师电话追踪并协助安排后续的进一步确诊。
对于粪便潜血检验阳性(异常)的民众一定要进一步安排大肠镜检查,才不会丧失了早期诊断与治疗的时机。许多民众惧怕大肠镜的检查,担心检查不适、检查并发症亦或是其他原因,因而拒绝进一步检查。整体而言,除了高风险病人之外,大肠镜的检查相对上是安全,若是担心检查的不舒服,则可选择无痛大肠镜检查。
若是大肠镜检查结果为正常,建议持续每二年定期做粪便潜血检查;有息肉则检查同时予以切片或切除并依据切片结果安排后续的追踪治疗;癌病变依专科医生指示早期接受治疗。
预防大肠癌,天天五蔬果,多吃蔬菜水果,少吃肉类及油腻食品,维持每日运动,能够下降大肠癌的风险。再次强调早期的大肠癌通常没有症状,可藉由筛检(每二年的粪便潜血检查)早期发现早期治疗,才能达到最大的治愈的效果。