沒吃藥更傷腎!小心對於腎臟病的誤解,反加重疾病進展速度!55歲的A男因連續兩周食慾不振、雙腳浮腫而來醫院求診。沒想到經問診後發現,原來其有糖尿病問題,但因深怕吃西藥造成「腰子」壞掉,最近五年再也沒看過醫師,也未吃藥,平常只靠飲食和運動控制血糖。
雖然當天看診時,A男的血糖值確實正常,但是詳細檢驗後發現,其肌酸酐高達8毫克/毫升(正常值約1),腎功能出現異常,已瀕臨洗腎危機。且同時合併嚴重貧血、酸血症、營養不良和高血鉀等問題。還好,經過藥物控制後,病情得到控制,尚不需要洗腎治療。
新洗腎病人中,超過一半為糖尿病引起!小心對腎臟病的誤解,反加重疾病進展速度
台北市立聯合醫院忠孝院區腎臟內科吳岳霖主治醫師表示,全民健保的支出逐年增加,根據健保署公布最新資料顯示,民國108年健保費用支出最多的單一疾病為「慢性腎臟病」,光這一項疾病,就耗用約533億元。
台灣目前有約9.2萬病人接受血液透析或腹膜透析,其中透析(俗稱洗腎)費用,估計就超過460億元。末期腎臟病(需要透析)發生率和盛性率在國際中也是前三名,腎臟病已經是新一代國病,不得不審慎面對。民眾對於腎臟病的誤解,反而加重疾病進展速度。
根據台灣資料顯示,近幾年,新的洗腎病人中,超過一半為糖尿病所引起。這幾年實證醫學已經清楚指出,良好血糖控制可以大幅減少慢性腎臟病進展,進而減少洗腎機會。隨著時代進步,糖尿病藥物越來越多樣,副作用也少。病人不要擔心因為藥物副作用造成腎臟傷害,臨床上反而是忌諱就醫後,腎臟病進展到一發不可收拾地步。
想知道自己有沒有腎臟病問題?「泡、水、高、貧、倦」五字訣有助民眾自我檢視
但是,民眾要怎麼知道有自己有沒有腎臟病問題呢?吳岳霖醫師表示,臨床上最簡單、最準確的辦法就是至醫院進行抽血和驗尿。不過,對於一般人來說,確實也有個一個簡單五字訣「泡、水、高、貧、倦」自我檢視辦法,可以幫助民眾在家裡自我評估自身是否有罹患腎臟病的風險:
‧泡-有泡泡尿,尤其是這些泡沫持續不消失;
‧水:腳有水腫,用手壓下去之後會凹陷,不會馬上回彈;
‧高:血壓變高;
‧貧:貧血,臉色蒼白或是容易頭暈;
‧倦:體力差,特別容易感覺累。
不過,吳岳霖醫師也呼籲,若民眾發現自己或親友有上述這些現象出現時,千萬不要因為驚慌而不敢就醫!事實上,只要能早期發現、早期介入治療,配合醫護團隊和謹守飲食藥物原則,病情都能得到良好的控制。