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15岁国中生，吞咽困难，早上容易打嗝，想吐，不太有食欲，吃胃药后症状仍持续，家长担心不已便带其前来求诊，经胃镜检查发现轻微食道炎及些微胃食道逆流，开立制酸剂效果未明显改善，辅以搭配蠕动药物后症状缓解。

胃镜检查没问题，却仍受逆流之苦？

书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤表示，胃食道逆流常见打嗝、吞咽困难、喉咙有异物感、火烧心等症状，好发于年轻女性。不过，大多数胃食道逆流症状患者，胃镜检查正常，未看到食道发炎或贲门松弛症状，临床观察发现，胃食道逆流症状患者即使胃镜未发现异常，透过药物治疗仍然可以改善。

邱展贤说明，食道两端括约肌，分别连结咽喉与胃，当食物通过时才会开启，食道功能异常时也会有逆流的症状。

胃食道逆流不要忍　常见不适症状看这

食道功能正常与否，需要食道黏膜的健康、食道蠕动协调及贲门括约肌控制的配合，若食道黏膜处于发炎或黏膜神经敏感，患者容易对食物过度敏感引起不舒服如闷痛、火烧心；食道蠕动异常问题容易有喉咙卡卡、异物感、吞咽不易的症状；下食道括约肌异常松弛，容易引起打嗝，吃进的食物容易卡住，不易吞下去。

邱展贤指出，这些异常症状造成不同程度的食道逆流，症状不易区分，需详尽了解病史及上消化道内视镜检查，选择适当药物进行治疗。

忙碌、压力易致食道功能异常，调节日常生活习惯是根本

值得注意的是，食道功能异常多与情绪压力有关，当忙碌或压力大症状又会出现，因此许多患者对于症状习以为常，忍一下不适感就好，却轻忽长期胃食道逆流可能带来食道溃疡、食道癌的风险。

邱展贤提醒，胃食道逆流反覆发生，与压力、生活饮食习惯有关，改善胃食道逆流，除了配合医师治疗外，生活习惯及饮食控制也是相当重要，适当运动，调解压力，注意体重控制，进食速度不要太快，咖啡、甜食、菸酒和刺激性的食物要尽量避免，倘持续发生胃食道逆流症状，建议找寻专科医师治疗，避免症状恶化延误治疗时机。

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