1 2013/12/16 下午 05:41:58

腎細胞癌末患福音!特癌適納入健保給付

(關鍵字: 腎細胞癌 , 特癌適 , 歐宴泉

腎細胞癌每年新發生人數約800人,根據臨床統計,第四期腎細胞癌患者的存活率僅有20%以內,在晚期患者中,有約1/3的患者,因預後表現較差,而屬於預後高危險群。日前健保已將「特癌適」(Temsirolimus/Torisel)納入作為晚期腎細胞癌高危險群患者的第一線治療藥物。

日前健保已將「特癌適」納入作為晚期腎細胞癌高危險群患者的第一線治療藥物。(圖片/取材自輝瑞大藥廠官網)
日前健保已將「特癌適」納入作為晚期腎細胞癌高危險群患者的第一線治療藥物。(圖片/取材自輝瑞大藥廠官網)

台中榮總泌尿外科主治醫師歐宴泉醫師表示,腎細胞癌為腎臟最常見的惡性腫瘤,好發於40-70歲,男性好發率略高於女性。由於早期多無症狀較難發現,大部分患者是透過影像檢查 (超音波、電腦斷層)發現,但仍有約2成的患者發現時已轉移。較容易察覺到的症狀則有腰痛、血尿,或摸到腹部硬塊等徵兆。

在晚期患者中,除傳統干擾素-α治療外,目前普遍有服用方便的口服標靶藥物可選擇,不過針對預後較差且臥床機率較高的高危險群患者來說,針劑標靶在給藥的便利上反而較高,治療成效也不會受吃藥狀況而受影響。

目前多會考慮以標靶藥物做為晚期病患的第一線治療選擇,用於治療腎細胞癌的標靶藥物分成兩類,一類是阻斷新的血管增生,包括舒癌特(Sunitinib)以及蕾莎瓦(Sorafenib) ;另一類則是利用抑制細胞增生,包括特癌適(Temsirolimus)以及癌伏妥錠 (Everolimus)。其中, 特癌適(Temsirolimus)為目前唯一的針劑標靶藥物,日前健保已將特癌適納入作為晚期腎細胞癌高危險群患者的第一線治療藥物。

在晚期腎細胞癌患者中,通常身體功能、日常生活行動力相對較差,臥床機率也較高,甚至無法進食,因此口服藥物的使用較不方便且不易吸收;相較之下,針劑標靶藥物,因採取靜脈注射,對於臥床的病患來說,較能穩定的給藥,確保治療的成效。

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