1 2012/3/23 上午 01:18:13

卵巢接吻!巨大如哈蜜瓜易致不孕

(關鍵字: 卵巢 , 蔡鋒博 , 巧克力囊腫

你聽過巧克力囊腫會巨大到兩邊卵巢靠近在一起嗎?這在醫學上有一個正式稱呼「卵巢接吻」(Kissing Ovary)!一名26歲林小姐有2顆巨大巧克力囊腫,竟然大如哈蜜瓜,因為太大以致左右卵巢幾乎靠在一起像是「接吻」。後來經婦產科醫師即時為患者進行腹腔鏡手術,將囊腫切除。

巧克力囊腫大如哈蜜瓜,因為太大以致左右卵巢幾乎靠在一起像是「接吻」。(圖片提供/博元婦產科)
巧克力囊腫大如哈蜜瓜,因為太大以致左右卵巢幾乎靠在一起像是「接吻」。(圖片提供/博元婦產科)

婦產科醫師蔡鋒博表示,這一名患者隔了半年巧克力囊腫又復發,此情形在巨大巧克力囊腫手術後病例屬於常見,患者至教學醫院又開過3次刀(復發3次),第4次術後半年患者由母親陪同來求診,因為已經開始出現熱潮紅,接近停經了,當時患者才29歲。經過照超音波果然沒有復發,可能是4年內累積4次手術卵巢腫瘤及組織被切除很多,或子宮內膜異位症疾病本身太嚴重傷害卵巢功能,或者上述兩者都有。患者在新婚後來求診,要求打針做試管嬰兒,可是那時候抽血的卵巢功能發現幾乎接近停經。

根據美國研究,女人雙邊卵巢因巧克力囊腫被兩側全部卵巢切除,會比較憂鬱(Depression),有點像男人睪丸被切除,巧克力囊腫開刀多次,卵巢功能會下降,甚至導致衰竭即停經。

蔡鋒博醫師表示,如果有經痛、性交痛、不孕等情況,不要拖到卵巢的巧克力囊腫大到「接吻」Kissing Ovary才求診,此外開刀要審慎評估時間、方式、生育力保存。對於尚未生育的病人建議以最不影響卵巢功能的開刀方法:經陰道超音波吸取術(TVSAE),可保留「生機」,但最易復發是其缺點,手術後要盡快懷孕或打3至6劑腦下垂體協同劑,以免又復發,以及腹腔鏡手術摘除囊腫,也可列第一選擇。

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