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大腸癌是台灣十大癌症之首，也是發生率最高的癌症，如果能早期發現確診大腸癌的話，患者的5年存活率超過9成，而且只要每兩年接受一次糞便潛血，就可以降低3成的死亡率。除了定期健康檢查篩檢之外，還有什麼方法可以預防或自我察覺大腸癌前兆呢？坊間流傳「放臭屁可以察覺大腸癌前兆」，是真的嗎？中醫治療大腸癌有什麼好方法呢？

預防大腸癌：掌握「攝入」和「排出」

涂育維中醫師表示，從西醫角度切入大腸癌的危險因子來看，最關鍵的預防方法就是要掌握「攝入」和「排出」，攝入的部分當然要遵循健康的飲食習慣，多吃新鮮蔬果和膳食纖維，並減少加工肉製品和高溫高油食物等；而排出的部分需要維持規律運動，除了保持良好的體重，也可促進腸胃蠕動幫助排便，代謝廢物有效排出。

揪出大腸癌：觀察排便的次數和型態

至於自我察覺大腸癌前兆的部分，當然是要觀察自己的排便習慣，包括有沒有突然的變化，或著異常的大量出血和暗紅色、深紅色血便，甚至不明的腹痛和腹脹或是貧血。但這些自我觀察常常容易和痔瘡等問題混淆，所以有觀察到以上任兩種狀況，要更注意自己排便的次數和型態是否有異常，可以前往肝膽腸胃科就診，或搭配定期篩檢。

至於坊間流傳「放臭屁可以察覺大腸癌前兆」，反而不是重要指標，因為正常人本來每天都會放屁5-20次，有正常排氣反而是比較好的。至於大腸癌的腫瘤導致大腸蠕動加快，不斷排氣多且腐臭的症狀，通常表示已經走到大腸癌相對後段的狀況，作為自我檢查指標也太晚了，而且也很容易受到飲食習慣影響，尤其台灣乳糖不耐症患者又特別多，加上大魚大肉的飲食都容易導致所謂臭屁連連的狀況。

大腸癌可以依照寒熱的偏性來區分，術前大便偏乾、臭穢者偏向熱；術前容易慢性腹瀉清稀，或出現腹水者容易偏寒。

中醫治療大腸癌：調理脾胃

從中醫角度治療大腸癌，主要病位會定在中醫理論中的「脾、胃」，脾胃是氣血化生之源，如果脾胃弱生血不足，容易出現轉移的問題，所以治療大腸癌可以使用六君子健脾合胃化痰的藥物，根據轉移部位決定要養肝血，還是養肺氣，治療上還是建議中西醫合併，取得最佳療效和最少副作用。

依據臨床經驗來說，大腸癌可以依照寒熱的偏性來區分，術前大便偏乾、臭穢者偏向熱；術前容易慢性腹瀉清稀，或出現腹水者容易偏寒。前者治療可以用三物黃芩湯加減六君子湯，後者可以用四神丸。在針灸治療部份，除了腹針以外，可以搭配背俞穴，像是脾俞、胃俞、大腸俞等進行針灸或艾灸，使用俞募治療法提升五臟六腑機能。

大腸癌預後好壞，有這些關鍵因素

涂育維中醫師最後再次提醒，大腸癌的預後取決於診斷的早晚、腫瘤的位置和大小、腫瘤的分級，以及治療的有效性等因素。早期診斷和治療可以顯著提高患者的生存率，一旦大腸癌開始擴散到其他部位，通常預後不會太好。