女性滿45歲後,每兩年可接受一次由國健署補助的乳房攝影,進行乳癌篩檢,但這不代表45歲後才有罹癌的風險!事實上,從數位知名人士不到40歲因乳癌去世的個案來看,不得不讓人感受到乳癌有年輕化的趨勢。其實乳癌是少數能夠透過篩檢早期發現的癌症之一,醫師建議,30歲左右即可開始安排定期追蹤檢查。
乳癌,高居婦女癌症發生率第一名,根據衛福部統計,「每36分鐘有1名女性罹患乳癌」,對女性健康所造成的嚴重威脅,不言可喻。
乳癌年輕化隱然成形
2022年年初,歌手朱俐靜自訴已抗癌兩年,不幸在7月病逝,享年40歲;同年的3月初,藝人朱芯儀於36歲生日當天,在YouTube發布影片表示,因乳房異狀而就醫,發現罹患乳癌第二到第三期,完成6次化療後,在5月進行乳房切除手術。從年紀來看,這兩位確診乳癌的年紀都不到40歲。
其實因罹患乳癌且不到40歲即過世的知名人士大有人在,例如:嗓音獨特的歌手阿桑、台語歌手林晏如、演唱《甄環傳》主題曲的歌手姚貝娜等。禾馨民權婦幼診所乳醫中心副院長洪碩徽指出,「隨著國人飲食西化程度日益提高,環境荷爾蒙對健康造成的影響越來越大,加上沉重的生活壓力,讓年輕人的乳癌發生率確實有增加的趨勢」。
他強調,「雖然國健署提供的乳癌篩檢年齡從45歲開始(若有家族史,則自40歲起),每兩年進行一次乳房X光攝影檢查。但有四分之一的乳癌患者是小於45歲的。建議女性自30歲左右,就應為自己訂立定期追蹤檢查計畫」。
打造個人乳房檢查計畫
洪碩徽醫師表示,「乳癌發現時間或早或晚,預後差異性很大,發現早,治療方式較簡單,治療效果也較好,反之,不僅治療不易且效果有限。根據統計,零期發現的存活率將近100%,第一、二期降為80%」。
他表示,「有些患者是在公司的健康檢查中發現乳房異常,而轉診至乳房外科接受進一步檢查。也有碰過年僅10歲的女童,乳房出現5公分大小的腫瘤而來就醫。說明女性發生乳房腫瘤的年紀其實沒個準,建議大家應評估自身年齡與狀況,訂立屬於個人的乳房檢查計畫,越早開始越好」。
洪碩徽醫師提供以下建議:
.有乳癌家族史,至少自30歲起開始受檢;察覺有腫塊時,立即進行檢查。
.滿30歲無家族史、備孕期與妊娠10週,可開始定期檢查。至於多久追蹤一次,可遵循醫囑。
至於檢查方式,滿45歲或40歲有家族史,每兩年應接受一次乳房X光攝影檢查,並聽從專科醫師的建議,接受下一步的檢查與治療。年齡在40歲以下、有懷孕或哺乳之婦女,則以超音波為第一線檢查方式。
洪碩徽醫師補充,乳房檢查可分為自我檢查與儀器檢查,「自我檢查的效能低,因腺體本身是凹凸的,一般人很難摸出是硬塊或脂肪。即使是專業醫師,憑手感觸摸乳房腫塊,有時也存在極限。經統計,腫瘤要被摸到,大約要兩公分大小,而兩公分的腫瘤已經不是早期症狀了,最好還是仰賴儀器檢查,才能早期發現,早期治療」。
文/李藹芬
採訪諮詢/禾馨民權婦幼診所乳醫中心副院長洪碩徽
原文刊載於2023年02月號《媽媽寶寶》432期。
原文連結https://www.mombaby.com.tw/articles/9926170