经常莫名背部剧烈疼痛、吃止痛药仍然未见效,以及体重短时间狂降,千万别轻忽,小心可能是罹患有“癌王”之称的胰脏癌!台中1名62岁经营五金生活百货的谢老板,有胰脏癌家族病史,以前常吆喝朋友小酌几杯,去年8月起背部莫名剧烈疼痛,不仅无法工作、完全吃不下食物,就连晚上也无法好好睡,短短1个多月就激瘦5公斤。后来到医院求治,经过电脑断层检查与切片检查,竟发现胰脏长了3公分的肿瘤,确诊为胰脏癌末期。
胰脏肿瘤压迫到胆管,治疗让胆管保持畅通,减轻黄疸并发症
患者因胰脏肿瘤同时压迫到胆管,并且造成黄疸,收治患者的乌日林新医院胃肠肝胆科李杰哲主任表示,针对此个案有黄疸症状,先利用内视镜在胆管置放金属支架,对恶性肿瘤胆管阻塞的病人,让胆管可保持畅通,减轻胰脏癌的黄疸并发症,延长存活的时间。
胰脏癌引发严重疼痛,注射酒精破坏腹腔神经丛
对于因为末期胰脏癌引发的严重疼痛,李杰哲主任表示,可利用腹腔神经丛破坏术,在EUS内视镜超音波的导引下,注射酒精破坏腹腔神经丛,以利减轻疼痛及减少吗啡止痛剂的需要量,可有效运用在任何腹腔肿瘤所引发的顽固型疼痛。患者做完手术后,疼痛指数评估从10分变成2分,减痛至少八成,现在只需睡前服用止痛药,且一个月后回诊体重已经上升3公斤,接下来将进行化学治疗,患者为了最亲爱的家人们,仍不想放弃任何一个希望!
诊断胰脏癌新利器:EUS内视镜超音波细针切片检查
由于胰脏肿瘤的恶性程度高,发现时多数已是晚期,再加上胰脏癌的发生率及死亡率逐年增加,是目前致死率相当高的癌症。因此,胰脏癌的早期诊断,有助于早期发现、提升存活率!但是,由于胰脏在胃的后方,不易检查,增加临床上鉴别诊断的困难度,过去若是进行腹部超音波容易受肠气干扰,准确度较低,但现在可透过“EUS内视镜超音波细针切片检查”,由经验丰富的医师执行,在诊断胰脏癌之敏感度与特异度均高于九成,借由内视镜超音波指引下进行细针切片来取得组织,再进行细胞学或病理化验,是既安全又有效的方式。
【医生小叮咛】:
最后提醒,如果出现上腹痛、背痛、不明原因体重减轻、黄疸、食欲不振,千万要提高警觉,透过胰脏癌的早期诊断,可以及早揪出癌踪,加上完善的治疗,能让患者重拾生活品质。