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星座专家薇薇安惊传因乳癌末期不幸病逝，让许多人再次关心乳房健康，其实乳癌只要早期发现，接受正规治疗，降低转移和复发的风险，存活机会仍相当高。圣马尔定医院血液肿瘤科暨癌症防治中心主任萧士铨说，过去在评估乳癌患者预后复发是以肿瘤大小来做区分，通常会以大于5公分、介于2到5公分与小于2公分来作判断，小于两公分的肿瘤称为“小肿瘤”。但小肿瘤就等于低复发风险、手术后还需要积极治疗吗?

HER2阳性乳癌即使是小肿瘤仍是高复发风险

萧士铨主任说，肿瘤小不代表可以轻忽，依然有复发的风险，就好比辣椒也不是越红的就越辣，肿瘤也不是越小的恶性度越低。临床经验曾经碰过在其他医院就诊的个案，当时确诊的情况是肿瘤约1公分多、无腋下淋巴转移，因是非常小的肿瘤，直接开刀切除，后来患者再转到他的门诊就医，检查后才发现癌细胞竟已转移至全身!因此，乳癌患者无论肿瘤大小，应再进一步做全身性检查，以观察有无远程转移，和进一步评估患者肿瘤的恶性度来给予对应的药物治疗。

如果患者的HER2基因有表现，也就是所谓的“HER2阳性”，代表它的细胞分裂较旺盛、抗药性较强，转移和复发机会较大，即使是小肿瘤也必须积极治疗，约有四分之一的乳癌患者属于这一类。