現行的疼痛治療
傳統的疼痛治療,主要以口服藥物為主,包括急性疼痛常使用的非類固醇類治痛藥,或是中強度以上疼痛使用的類嗎啡類止痛藥,以及其餘神經性疼痛常使用的抗癲癇藥物、包括血清素及正腎上腺回收抑制劑等抗憂鬱劑,透過複合藥物的使用,來幫助病人減緩疼痛與不適。
但近年由於神經科學與影像醫學的進步,目前疼痛醫學也開始進行多樣化的疼痛治療,包括肌肉痛點注射、關節內及肌腱注射、增生療法、物理治療等,另外透過超音波導引的介入性疼痛治療,來進行尾椎及腰椎藥物注射、單一神經阻斷、星狀神經節阻斷,或是神經解套術、關節神經或關節面的診斷性阻斷麻醉等等,都已可於診間進行。
另外,在手術室中以放射線定位導引協助下,更可以透過進行硬脊膜顯影檢查、椎孔藥物注射,或是椎間盤及神經根、神經叢等射頻熱凝療法或燒灼術等。針對疼痛的病理機轉,配合這些複合的介入性疼痛治療,均可有效減緩急慢性疼痛的程度,以減少口服藥物的使用,並幫助病患能得到更好的生活品質。
本院的「疼痛門診」
由於疼痛治療包括藥物與整合治療,現今本院由麻醉部編制下的疼痛科,設有四個疼痛門診時段,分別由台大醫院客座的林峰盛醫師,以及麻醉部的簡吉聰醫師、陳怡君醫師、林喜音醫師負責,幾位醫師都有豐富的臨床經驗,熟稔相關止痛與麻醉藥物的運用,並於藥物使用外,也利用超音波或放射線定位等介入性療法,在上述疼痛領域協助病人治療,也透過與其他專科醫師的合作經驗,適時幫病患尋找跨科治療的可能。
由於疼痛是一個讓人不適而且不安的經驗,近期本院疼痛科也已開始進行跨科別的整合性疼痛照護,除了協助其他專科的住院病患疼痛問題處理外,目前也在門診提供病患後續的追蹤照護。希望能為被疼痛所困擾的病患朋友,提供更好的疼痛治療與生活品質改善。