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今年衛生福利部公佈2019年國人十大死因，前三名依序為惡性腫瘤、心臟疾病（高血壓性疾病除外）及肺炎，與2018年相比分別上升1.8%、1.1%、6.9%，排名順位與 2018年相同。

圖一、化學治療藥物常見副作用及其常於治療週期中出現的時間。（圖片／亞東醫院提供）

十大癌症死亡率依序

（1）氣管、支氣管和肺癌

（2）肝和肝內膽管癌

（3）結腸、直腸和肛門癌

（4）女性乳癌

（5）口腔癌

（6）前列腺（攝護腺）癌

（7）胰臟癌

（8）胃癌

（9）食道癌

（10）卵巢癌

前六大主要癌症之順位與2018年相同。多年來癌症一直位居台灣十大死因之首，嚴重危害國人身體健康。

隨著科技進步，手機會進化，藥物也會進化！癌症的治療選擇包括外科手術、放射線治療、化學治療藥物、標靶治療、免疫療法、荷爾蒙藥物治療等。其中「化學治療」是利用化學藥物達到治療效果，藥物隨著血液循環到達癌細胞，進入癌細胞後抑制它們的生長，使其萎縮，甚至消失，而達到治療目的。癌細胞是生長分裂速度較快的細胞，而化學治療藥物就是針對這個特性專門設計的，除了會消滅生長快速的癌細胞外，也會影響一些生長速度較快的正常細胞，例如骨髓造血細胞、毛囊、口腔、消化道和生殖系統等（如圖一）。

骨髓抑制

化學治療藥物可能會造成血球數目下降。白血球太低時對感染的抵抗力會變弱；紅血球過少，身體各處即出現缺氧狀態，而產生虛弱、疲倦、怕冷、頭暈、呼吸急促等貧血現象，必要時會考慮輸血；血小板量不足易導致出血的情況，可能會出現容易流血、瘀血、齒齦出血、月經不止或黑便等情形。血球低下時，應補充足夠的營養及避免生食（如：生魚片）及未煮熟的食物，選擇帶皮的水果，削皮後食用，並避免出入公共場合，儘量在家休息，以促進血球恢復及降低感染的風險。下次的療程則可由醫師評估降低化學治療劑量或是使用血球生長因子的適當性。