早期癌症的常見徵兆即是「腫塊、硬結或硬變」,但是,有1名57歲的婦人在一次跌倒後,雖然有發現乳房有腫塊,卻不察誤以為是撞傷導致的瘀塊,甚至還跑去進行推拿民俗療法,因而延誤治療,最後檢查確診為乳癌時,發現已經是乳癌第3期。
新光醫院一般外科主任楊圳隆醫師表示,乳癌患者在乳房出現腫塊,是一大警訊,如果不謹慎對待,進一步檢查,反而採用推拿等外力方式,誤以為可能消除腫塊,有可能使導致癌細胞擴散或轉移,反而增加治療困難度。針對無法切除的第3期乳癌,宜先作化學或荷爾蒙的治療,然後視治療反應情況再接受外科手術治療。
另1位47歲婦人則幸運多了,因為有定期做乳房篩檢的習慣,在今年的篩檢發現乳房微鈣化,進而定位穿刺檢查,確診為0期乳癌(原位癌),經過乳房保留手術加上輔助性放射線治療,復原良好。
楊圳隆醫師表示,0期乳癌治療可透過乳房保留手術的方式,幫助患者保住乳房外型,但仍需要依照個人病情,評估是否適合乳房保留手術,包括腫瘤屬於多發性病灶、腫瘤位置離乳頭太近,或無法接受放射性治療的患者等,則都不建議以乳房保留手術治療。
範圍太大的原位癌做乳房保留手術,術後會使乳房縮小,出現的凹陷及「大小奶」不對稱的情況,可切除全部乳腺後由整形外科醫師做皮瓣移位或矽膠隆乳重建漂亮的乳房。小範圍凹陷可以透過自體脂肪移植術來填補,讓回復正常的乳房外觀重拾自信。
楊圳隆醫師強調,乳癌治療第一步就是要定期篩檢,才能早期發現乳癌,尤其45歲以上婦女每兩年應做一次乳房篩檢,以便及早發現,依期別接受適當的治療。尤其乳癌本身較少有疼痛感,若乳房自我檢查發現腫塊、皮膚凹陷、發紅、浮腫潰瘍、疼痛,或乳頭有異常分泌、凹陷等變化及腋下淋巴腺腫等症狀,一定要就醫檢查。
【揪出癌症的10個方法】
1.有腫塊硬結或硬變:可發生於身體的任何部位,常見於頸部、乳房、腋窩和腹股溝處。
2.腹部疼痛:尤其是右腹部疼痛、中上腹疼痛、關節疼痛、陰囊疼痛,可能是肝癌、胃癌、胰腺癌、骨癌和睾丸癌的警訊。
3.傷口潰瘍不癒:小心可能是皮膚癌,慢性口腔潰瘍也應注意,小心是口腔癌。慢性胃潰瘍、萎縮性胃炎,小心是胃癌。
4.不明原因發熱:注意是惡性淋巴瘤、白血病、肝癌、肺癌、腎癌的常見徵兆。
5.持續性聲音嘶啞:可能是喉部聲帶有病,小心是喉癌、甲狀腺癌、肺癌等。
6.食慾減退消瘦:找不出明確原因者,小心是消化系統腫瘤。
7.非外傷性出血:小心是癌症的常見信驚訊,應加以重視。
8.吞咽困難:飲食吞咽不適,進食時胸口有悶脹、灼痛、異物感,或有不斷加重的吞咽不順,要小心是食道癌。
9.排便習慣改變:大便次數改變,糞便形狀改變。如外形變細、帶膿、血,或便秘、稀便,要注意可能是結腸癌和直腸癌。黑色糞便甚至可能是上消化道出血引起,常見於胃癌或胃潰瘍。
10.疣或黑痣發生變化:身上的疣或痣突然的增大或有傷口、出血、灼癢、疼痛及原有的毛髮脫落,應小心可能是黑色素瘤。