危险征兆
如有以下症状,请立即就医
1.活动力下降。
2.脱水(尿尿减少、口干舌燥、皮肤干燥等症状)。
3.呼吸过快(1-2岁孩子,呼吸速率 > 40-50 下)。
4.不正常的呼吸型态(呼吸时肋骨下缘凹陷,胸骨上缘凹陷)。
治疗细支气管炎
以健康的孩子来说,最重要的治疗就是:维持呼吸道的畅通,与支持孩子的健康状况。这些治疗包含了:尽量给予充足的水分、必要的退烧、与适当地拍痰(拍痰是否能减少住院机率还有争议,但是多数的儿科医生仍认为这是有帮助的。)
如果家里有可提供蒸汽的器材,也可让孩子使用。最新的 Cochrane review(最权威的实证医学数据库)认为:使用 3% 的食盐水+支气管扩张剂,让患者使用吸入蒸汽的方式治疗,是有帮助的。但是实务上,医院以外的地方要拿到 3% 的食盐水并不容易。
如果是重症的患者,可考虑使用抗病毒药物。但是该药物副作用不少,故仅保留给严重的患者使用。例如:有呼吸窘迫、呼吸衰竭,甚至住到加护病房插管的患者。