小扬,是一个一岁多的宝宝,从小我就看着他长大。前一阵子因为咳嗽痰多来就诊。小扬向来是个健康宝宝,过去即便是发烧感冒,但是总是恢复得很快。但是这次……不一样。
经过一番检查后……
我:这次他不是一般感冒,他痰很多、鼻涕很多。而且呼吸时有细微的喘鸣声。这次是细支气管炎,应该是最近非常流行的“呼吸道融合病毒”。
妈妈:要怎么知道他是这个“呼吸道融合病毒”呢?
我:我们可以帮他做个自费的快筛。取他的鼻腔分泌物来做筛检,大概只需要 20 分钟,就可以知道答案。
妈妈也同意了,于是检查结果如下
妈妈:真的是呼吸道融合病毒。那是什么?那我又该注意什么呢?
我:这是两岁以下小孩最常见的下呼吸道感染之一,要特别注意……
上下呼吸道之分?
我们在临床上,判断一个孩子的感染时,会去区分他是上呼吸道感染(就是俗称的感冒),或是下呼吸道感染。当一个感染有牵涉的下呼吸道时,往往会比较严重。那上下呼吸道之分在哪里呢?
上下呼吸道以声带为界。以上为上呼吸道,以下为下呼吸道。
呼吸道融合病毒
在台湾,每年的 3~5 月份,与 8~10 月份,就是这只病毒猖狂的季节。这只病毒很喜欢侵犯呼吸道黏膜细胞,导致属于下呼吸道的细支气管发炎、水肿并且导致阻塞。