Q2:巧克力囊肿在更年期停经后就会自然萎缩,所以不用管它也没关系?
巧克力囊肿、子宫内膜异位在生理期停止、子宫不再排出经血的情况下,就不会再发生经血逆流的问题。积累于的子宫外的经血、子宫内膜组织会逐渐被人体吸收,在常理下确实会越变越小。
不过,仍要提醒,巧克力囊肿还是有恶化病变的潜在疑虑。建议民众最好每半年、1年定期回诊照超音波追踪。若有变大的情况,则需要手术取出作病理切片,检查是否有恶性病变较有保障。
Q3:巧克力囊肿到底该不该切除?
对此,潘俊亨医生解释,由于巧克力囊肿的发生部位多以卵巢、输卵管为主。一旦切除,恐使女性受孕受到影响。再加上,只要女性朋友还有生理期,即使切除囊肿,未来都还是有复发、再长的可能。
因此,在囊肿大小不超过5公分,且考虑女性生育需求、不影响女性荷尔蒙正常分泌下,临床上多半不鼓励患者进行切除;而是建议采用保守的吃药方式治疗。临床上常见的治疗药物包括:黄体素、避孕药、雄性荷尔蒙或脑下腺垂体促进剂之针剂等。
【医生小叮咛】:
最后,潘俊亨医生也提醒,由于巧克力囊肿会破坏正常的卵巢组织,影响女性的排卵功能,或是使卵巢功能提早衰退,造成卵子质量不佳,进而干扰生育能力。因此,建议有生育需求的妇女,一旦生理期间出现痛经、性交疼痛、腹泻等症状时,应积极就医治疗。此外,生育过的妇女也应慎防巧克力囊肿病变的可能性,每半年定期回诊,进行超音波检测,较有保障。