1 2015/9/17 上午 11:48:20

蛋白尿当心!非良性蛋白尿恐是肾病变

(關鍵字: 洗腎 , 蛋白尿 , 腰痛 , 泡泡尿 , 董奎廷

实际案例一

1名19岁健康男性,突然在2周内体重增加将近20公斤,并且伴随“泡泡尿”跟全身性水肿。经过详细检查发现为蛋白尿合并“肾病症候群”经过有效治疗,在3个月内几乎完全康复。

![小便起泡泡是一个常见的现象,未必真的有问题。在正常的情况下尿液含各种氮废物跟矿物质,使尿液张力较强而易出现泡沫。][83901]

实际案例二

1名64岁女性,最近发现小便泡泡变多,并且长期腰痛。她至门诊请教医师会不会需要洗肾。

“泡泡尿”是不是蛋白尿?

小便起泡泡是一个常见的现象,未必真的有问题。在正常的情况下尿液含各种氮废物跟矿物质,使尿液张力较强而易出现泡沫。特别在清晨因夜晚水分摄取较少,尿液经过浓缩,或因男性站姿较高,此现象可能会比较明显。

一般来说,经过摄取足够的水分或改变姿势,此现象较会消失。泡泡尿仍然可能是蛋白尿的表征,若此现象持续并且合并其他症状,仍需进一步检查,排除其他问题。

何谓蛋白尿?

正常尿蛋白的组成中约20%为部分的免疫球蛋白,40%为白蛋白,剩下40%则是一种远程肾小管分泌的蛋白叫Tamm-Horsfall蛋白。正常人每日会经由尿液排出约100-150毫克的蛋白质。一般民众接受健检或例行尿液检查,所得到的尿蛋白检验报告多为定性测量,常见的结果分为:

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