一名37歲曾姓郵差,因長期抽菸喝酒、嚼檳榔,被診斷罹患舌癌第二期,需切開下唇、下巴,並切除2/3舌頭,擔心手術切除治療後的疤痕會引人注視,甚至丟了飯碗,轉而選擇顯微移植、重建手術,終能保住顏面,維持發音與吞嚥功能,繼續從事「綠衣天使」的工作。
嘉義長庚醫院整形外科主任張長正表示,為提高口腔癌患者的存活率,以手術將腫瘤廣泛的切除已成為主要治療方式。不過,第三、四期的舌癌或口底癌,大多會將病變組織連同口底、部份顎骨及頸部淋巴結廓清術之組織一併取下,甚至可能切除部分舌頭,甚至手術後仍須重建口腔顏面。
張長正醫師表示,近幾年,顯微重建技術已成為切除腫瘤後的重建首選之一。以該名病患為例,跨科系醫療團隊,利用頸部的橫狀傷口,廣泛切除頸部淋巴,口底,以及舌部等病灶,還利用同一傷口進行顯微移植重建,讓臉部外觀和吞嚥、發音功能同時重建,經過一年的復健後,目前已恢復正常生活,臉上幾乎沒有疤痕。
醫師提醒,有抽菸喝酒、嚼食檳榔的民眾,如果口腔黏膜出現白斑或紅斑、喉嚨有異物感、咽喉疼痛久不癒、吞厭困難或聲音改變,應及早就醫治療。