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圓禿又稱班禿、鬼剃頭，常見於頭皮出現局部卵圓形斑塊區域的落髮，剛開始如10元硬幣大小，之後大範圍掉髮。根據統計，圓禿全球疾病盛行率約2%，且7成患者在10至25歲出現症狀，嚴重影響患者身心健康。容易被忽略的是，其實圓禿是一種自體免疫性疾病，會反覆發作導致圓型斑塊落髮，嚴重者甚至會全身毛髮脫落，被形容為「宇宙無敵禿」。

民眾對於圓禿疾病認識不足，常使用各種偏方而延誤治療，臺灣皮膚科醫學會發布「圓禿診斷及治療共識指引」，提供與時俱進的圓禿治療參考，呼籲民眾若有不明原因或不規則的掉髮狀況，應盡速諮詢皮膚科醫師，及早治療，從頭找回希望。

免疫細胞攻擊毛囊致圓禿，近3成病人恐惡化全頭禿

圓禿屬於非疤痕性落髮的其中一種，確切的成因目前仍不清楚，但有許多原因可能誘發圓禿，例如壓力、受傷或疾病。發生圓禿時會使毛囊免疫豁免(HFIP)崩解，導致免疫細胞攻擊毛囊，使得毛髮掉落。

臺灣皮膚科醫學會趙曉秋理事長表示，圓禿可能發生在身體任何有體毛的部位，但最好發於頭皮 ，會造成不同程度的落髮。大部分圓禿患者剛開始會出現10元硬幣大小的小範圍圓型斑塊落髮，但超過3成的患者會進展成多發性、大範圍的圓禿 。嚴重者可能會全部頭髮掉光稱作「全頭禿」，甚至有1%的患者會進展到「全身禿」(宇宙禿)，全身毛髮全部脫落，連眉毛跟睫毛都掉光。

圓禿的病程因人而異，部份中輕度患者會在一年內再生新髮，但多數會在5年內復發。若禿髮斑塊持續超過半年，則符合為慢性圓禿的定義，其中有3成可能會進展成全頭禿或全身禿，較難自行恢復。

圓禿不但影響外觀，反覆難以捉摸的病程也會讓患者產生焦慮、憂鬱的情緒，對生活品質及心理健康有嚴重的影響。趙曉秋理事長表示，圓禿對於最在乎同儕看法的青少年衝擊相當明顯，據統計超過7成青少年患者的生活品質因圓禿受到影響，甚至因此遭受霸凌或被他人講閒話，嚴重影響社交生活與心理健康；一份台灣的研究更發現，圓禿患者自殺意圖的風險是一般人的6倍 ，疾病造成的負面心理壓力不可輕忽。

圓禿可分為輕、中、重度

林口長庚皮膚免疫科鐘文宏主任說明，治療圓禿的終極目標是阻止疾病進展、使毛髮重新生長，進而改善生活品質 。臨床上會以頭皮頭髮掉落程度區分圓禿的嚴重性，若頭髮掉落程度有以下情况，則可分為輕、中、重度：

輕度圓禿：20%以下為輕度圓禿。

中度圓禿：21-49%為中度。

重度圓禿：50-100%則為重度圓禿。

臺北榮民總醫院皮膚部陳志強主任表示，治療上依據圓禿嚴重程度進行分層治療，針對12-18歲青少年及成人，如為輕至中度圓禿，以外用皮質類固醇或病灶内注射皮質類固醇治療，若為嚴重圓禿，第一線治療則建議以口服或靜脈注射皮質類固醇或口服JAK抑制劑，搭配外用或病灶內注射皮質類固醇治療。JAK抑制劑的使用一般為6個月，之後再視情况評估調整。

臺灣皮膚科醫學會發布「圓禿診斷及治療共識指引」，提供與時俱進的圓禿治療參考，呼籲民眾若有不明原因或不規則的掉髮狀況，應盡速諮詢皮膚科醫師，及早治療，從頭找回希望。

陳志強主任分享，1名女性美髮師在25歲時，即意外發現有圓禿問題，一開始注射類固醇藥物，接著服用類固醇藥物，雖然一度有長出頭髮，不久後又掉髮，都禿光了。在治療10多年期間，也嘗試過許多偏方，都時好時壞，苦無效果。後來求診於皮膚科醫師，診斷為嚴重圓禿，於是開立口服JAK抑制劑，終於已見好轉。

醫師最後呼籲，若有不明原因掉髮，應盡速求診皮膚科醫師，及早治療。除此之外，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適量運動、遠離壓力等，都有助於提升免疫力，減少疾病的復發。目前圓禿已有多種治療方式可選擇，患者可以積極與醫師討論，選擇最符合個人的治療計畫。