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圆秃又称班秃、鬼剃头，常见于头皮出现局部卵圆形斑块区域的落发，刚开始如10元硬币大小，之后大范围掉发。根据统计，圆秃全球疾病盛行率约2%，且7成患者在10至25岁出现症状，严重影响患者身心健康。容易被忽略的是，其实圆秃是一种自体免疫性疾病，会反覆发作导致圆型斑块落发，严重者甚至会全身毛发脱落，被形容为「宇宙无敌秃」。

民众对于圆秃疾病认识不足，常使用各种偏方而延误治疗，台湾皮肤科医学会发布「圆秃诊断及治疗共识指引」，提供与时俱进的圆秃治疗参考，呼吁民众若有不明原因或不规则的掉发状况，应尽速谘询皮肤科医师，及早治疗，从头找回希望。

免疫细胞攻击毛囊致圆秃，近3成病人恐恶化全头秃

圆秃属于非疤痕性落发的其中一种，确切的成因目前仍不清楚，但有许多原因可能诱发圆秃，例如压力、受伤或疾病。发生圆秃时会使毛囊免疫豁免(HFIP)崩解，导致免疫细胞攻击毛囊，使得毛发掉落。

台湾皮肤科医学会赵晓秋理事长表示，圆秃可能发生在身体任何有体毛的部位，但最好发于头皮 ，会造成不同程度的落发。大部分圆秃患者刚开始会出现10元硬币大小的小范围圆型斑块落发，但超过3成的患者会进展成多发性、大范围的圆秃 。严重者可能会全部头发掉光称作「全头秃」，甚至有1%的患者会进展到「全身秃」(宇宙秃)，全身毛发全部脱落，连眉毛跟睫毛都掉光。

圆秃的病程因人而异，部份中轻度患者会在一年内再生新发，但多数会在5年内复发。若秃发斑块持续超过半年，则符合为慢性圆秃的定义，其中有3成可能会进展成全头秃或全身秃，较难自行恢复。

圆秃不但影响外观，反覆难以捉摸的病程也会让患者产生焦虑、忧郁的情绪，对生活品质及心理健康有严重的影响。赵晓秋理事长表示，圆秃对于最在乎同侪看法的青少年冲击相当明显，据统计超过7成青少年患者的生活品质因圆秃受到影响，甚至因此遭受霸凌或被他人讲闲话，严重影响社交生活与心理健康；一份台湾的研究更发现，圆秃患者自杀意图的风险是一般人的6倍 ，疾病造成的负面心理压力不可轻忽。

圆秃可分为轻、中、重度

林口长庚皮肤免疫科钟文宏主任说明，治疗圆秃的终极目标是阻止疾病进展、使毛发重新生长，进而改善生活品质 。临床上会以头皮头发掉落程度区分圆秃的严重性，若头发掉落程度有以下情况，则可分为轻、中、重度：

轻度圆秃：20%以下为轻度圆秃。

中度圆秃：21-49%为中度。

重度圆秃：50-100%则为重度圆秃。

台北荣民总医院皮肤部陈志强主任表示，治疗上依据圆秃严重程度进行分层治疗，针对12-18岁青少年及成人，如为轻至中度圆秃，以外用皮质类固醇或病灶内注射皮质类固醇治疗，若为严重圆秃，第一线治疗则建议以口服或静脉注射皮质类固醇或口服JAK抑制剂，搭配外用或病灶内注射皮质类固醇治疗。JAK抑制剂的使用一般为6个月，之后再视情况评估调整。

台湾皮肤科医学会发布「圆秃诊断及治疗共识指引」，提供与时俱进的圆秃治疗参考，呼吁民众若有不明原因或不规则的掉发状况，应尽速谘询皮肤科医师，及早治疗，从头找回希望。

陈志强主任分享，1名女性美发师在25岁时，即意外发现有圆秃问题，一开始注射类固醇药物，接着服用类固醇药物，虽然一度有长出头发，不久后又掉发，都秃光了。在治疗10多年期间，也尝试过许多偏方，都时好时坏，苦无效果。后来求诊于皮肤科医师，诊断为严重圆秃，于是开立口服JAK抑制剂，终于已见好转。

医师最后呼吁，若有不明原因掉发，应尽速求诊皮肤科医师，及早治疗。除此之外，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、远离压力等，都有助于提升免疫力，减少疾病的复发。目前圆秃已有多种治疗方式可选择，患者可以积极与医师讨论，选择最符合个人的治疗计画。