1 2011/12/28 下午 05:30:06

微創切除肝腫瘤 單孔腹腔鏡術新趨勢

(關鍵字: 黃銘德 , 肝腫瘤 , 單孔腹腔鏡術

一名24歲的女性病患,因為腹脹、上腹悶痛而就醫,超音波檢查發現肝臟有一增生性結節腫瘤,為恐出現肝腫瘤破裂的大出血風險,建議病人接受手術切除腫瘤。為了減少病患疼痛,於是利用單孔腹腔鏡手術,取出一個7.5公分X6.5公分X4.8公分的大型肝腫瘤,傷口小且有助復原速度。

黃銘德醫師表示,新式微創手術的「單孔腹腔鏡手術」,可以廣泛運用於膽囊切除手術、闌尾切除等。(圖片提供/雙和醫院)
黃銘德醫師表示,新式微創手術的「單孔腹腔鏡手術」,可以廣泛運用於膽囊切除手術、闌尾切除等。(圖片提供/雙和醫院)

雙和醫院一般外科主任黃銘德指出,新式微創手術的「單孔腹腔鏡手術」,傷口比傳統腹腔鏡手術的三孔更少,只需經肚臍的小傷口,即能成功切除肝腫瘤,並在一小時內完成手術。

腹腔鏡手術已被視為困難度較高的手術方式,雙和醫院一般外科主治醫師陳信安指出,「單孔手術」是將腹腔鏡手術再升級,只利用一個二公分的小孔,所有的手術器械,都透過單孔進入,手術難度極高,在極小的象限中操作複雜的手術器械,對操作的醫師而言,不啻是一大挑戰。

單孔腹腔鏡手術目前在雙和醫院較常運用範圍包括膽囊切除手術(膽結石)、闌尾切除(盲腸炎)、大腸癌切除、袖狀胃切除(肥胖手術)。其中已經利用單孔手術完成超過200例的膽囊切除術,如今再利用單孔手術完成肝臟切除後,未來單孔手術也可運用於肝臟惡性腫瘤、肝硬化等難度更高的肝臟手術。

黃銘德指出,單孔手術及機器人手臂可能成為外科手術未來趨勢,尤其利用人類本來就有的自然孔,例如肚臍、鼻孔、陰道等,減少外科手術對病患身體完整性的破壞。日前,法國外科界已經發表一個從陰道進入,完成闌尾與膽囊切除的手術,如此病患在外觀上就不會留下任何疤痕,也大幅減少術後疼痛,可迅速回到工作崗位。

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