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小芳，现年28岁，是一位年轻漂亮的女性，还记得她第一次踏进我诊间时，我先是注意到她打扮入时、亮丽的外型，因为还很年轻，完全没有想到她是要调理怀孕，她开门见山地跟我说，她结婚一年多，没有避孕，可是一直都没有怀孕，朋友介绍她来找我调理。询问病史，得知她两年前开过巧克力囊肿手术，左侧巧克力囊肿5公分，用腹腔镜手术切除。

我说：“嗯，子宫内膜异位症会影响你怀孕~”看着她狐疑的眼神，我已知道她的疑问。

我接着问：“巧克力囊肿也是属于子宫内膜异位症，你了解这个疾病吗？”

小芳摇了摇头疑惑地说：“我不是卵巢的问题吗？”

接下来，我花了一些时间，配合画图，解说子宫内膜异位症这个谜样疾病。

*何谓子宫内膜异位症？ *

子宫内膜异位症，顾名思义就是子宫内膜长到子宫内膜层以外的地方，但一般人若未经过讲解说明，很难明白。子宫内膜细胞只应该长在子宫腔内膜层，但因为一些因素，导致子宫内膜细胞跑到不对的地方，落地生根并发育生长，因此称“异位”。

子宫内膜组织会随着月经周期变化，受女性荷尔蒙刺激而增厚，在黄体期增殖到一定的厚度，以利于胚胎着床，若没有怀孕，因为荷尔蒙的变化，就会造成子宫内膜剥落出血，也就是女性每个月的月经。

子宫内膜的这个特性，尽管异位到其他地方，仍然没有改变，它异地而生，仍然跟随着荷尔蒙的指令，增厚并剥落出血，但遗憾的是，其他部位并没有像子宫腔接阴道口，设计好每个月出血的出口。因此，子宫内膜细胞要是跑到卵巢，每个月在卵巢的经血无处可去，不断地堆积，被卵巢包膜包覆着，最后就形成一包囊肿，里面都是稠厚的经血，就像巧克力液体一般，因而称作“巧克力囊肿”。

若是长到子宫肌肉层，称作“子宫肌腺症”，因为子宫肌肉层不应该出现这种有腺体功能的内膜组织，内膜细胞长到这里，出血一样没有出口，加上不断地发炎，有时被包覆成瘤状时，就称“子宫肌腺瘤”。以上三个病症其实都属于“子宫内膜异位症”。