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月經是女性的健康指標，有長期經痛或經血異常現象，要警覺卵巢或子宮有疾患，應積極就醫檢查，嚴重者可能影響受孕；此外，氣血不足者，長期下來可能擾亂了月經周期，也會降低受孕的機會，必須及早調理。

月經是女性的健康指標，醫師提醒有長期經痛或經血異常現象，要警覺卵巢或子宮有疾患，應積極就醫檢查，否則嚴重者可能影響受孕。（攝影／黃志文）

原發性經痛不影響受孕

經痛分為原發性與繼發性，基隆長庚醫院中醫師張心寧指出，原發性經痛與受孕能力沒有直接關聯，在中醫則分為偏虛、偏實兩種：偏實證主要因情緒、壓力、生活作息、飲食失調等造成氣滯、血瘀或寒凝；偏虛者則是因為體質、勞累、營養失衡、久病等，造成氣血或肝腎不足。

臨床表現上，原發性疼痛時間約持續12-72小時，依患者身體狀況時好時壞，多發生在初經來前2年內開始。

輕熟女繼發性經痛恐不孕

繼發性經痛是因生殖器官病變所引起，如子宮肌瘤、子宮內膜異位或骨盆腔發炎等，可能影響受孕能力，所以若發現經痛現象長期且劇烈，必須儘快就醫檢查。

臨床表現上，繼發性經痛則多發生在20-30歲後，且疼痛天數較長，可能從經前期到整個經期結束，幾乎每次生理期都會痛，容易一次比一次加劇。

除了繼發性痛經，張心寧醫師提醒，與生殖能力較相關的生理期現象是經血量少色淡者，這類患者通常子宮內膜較薄，即使受孕也不容易留住，導致流產風險高、較需安胎；另外月經久久才來一次的婦女，則可能為慢性不排卵，如多囊性卵巢綜合症，也會影響受孕。

氣血虛容易亂月經周期

以中醫觀點而言，生殖能力與氣血是否充足有關，當脾胃虛損造成的氣血不足，長期下來可能影響月經周期；若月經周期天數拉長、排卵頻率減少，就會降低受孕率。

另一方面，「性」趣是受孕的關鍵之一，子宮內膜異位症患者可能因性交疼痛而不想行房；而氣血不足或腎虛體質者，則可能對「性」行為心有餘而力不足或是性趣缺缺，因生理因素而降低性交次數、品質，也間接降低受孕機會。

因此，張心寧醫師建議，經血不順的經痛患者，可經專業中醫診斷後，視體質選擇如四物湯等調經養血配方，也可適當服用玫瑰花、黑糖、薑湯等飲品，改善氣血不順問題；如果有子宮肌瘤、子宮內膜異位症等問題，則應就醫治療，以免影響受孕。