1 2012/10/5 下午 03:49:53

避免負擔!人工受孕勿一次置入多個胚胎

──【朱麗倩孕事專題】

(關鍵字: 同卵三胞胎 , 林坤沂 , 朱麗倩

港星劉德華的太太朱麗倩懷孕的喜訊傳出之後,再被作家獨孤意爆料,指朱麗倩中正培育著同卵三胞胎。不過,目前尚未証實。醫師表示,如果為人工受孕懷同卵三胞胎的機率原本即很低,但是,如果為自然受孕懷同卵三胞胎的機率更低,屬於少見。

自然懷孕的同卵三胞胎比例很低,但隨著人工生殖技術進步,近幾年有逐漸增加的趨勢。
自然懷孕的同卵三胞胎比例僅有2億分之1,但隨著人工生殖技術進步,近幾年有逐漸增加的趨勢。

醫學臨床上,自然受孕同卵三胞胎的案例相當少,比中樂透的1398萬分之1還困難百倍。彰濱秀傳紀念醫院婦科主任林坤沂表示,統計異卵和同卵的三胞胎數量,自然懷孕的機率約為1/8000,人工受孕所產出同卵三胞胎的機率則因人工生殖技術、植入胚胎數和排卵針等變因而有所差異,但是機率略比自然受孕懷同卵三胞胎來的高。

女性一次月經只會排出一顆卵子,一般成熟卵子的成功受孕率高達70%左右,但是隨著女性年齡的增長,卵子的品質逐漸下降,相對地懷孕困難度也提升。不過,為了提升人工受孕的成功機率,婦產科醫師往往會植入4至8個不等的胚胎數目,如果同一顆受精卵在減數分裂一分為二的過程中,突然有一細胞突然多分裂一次,就可能會形成同卵三胞胎。

過去同卵三胞胎的比例相當低,但隨著近幾年人工生殖技術的進步、植入胚胎數量以及排卵刺激藥物的使用,使雙胞胎和多胞胎比例正逐漸增加中。據估計,口服排卵藥可增加約6%的多胞胎機率,注射排卵針的多胞胎機率則可增加近30%。

林坤沂醫師提醒,多胞胎未必是福氣!通常懷有多胞胎的孕婦,在懷孕和生產過程中,所承受的負擔和危險性比較高,經常會出現妊娠型高血壓和妊娠型糖尿病,而且於懷孕32週即需剖腹生產,生產時除需特別注意難產、子宮收縮不良、產後大出血,還需注意胎兒早產、體重不足、身體器官機能不健全的特別照護。

雖然人工受孕可增加懷孕多胞胎的機率,但卻會增加孕婦的負擔,而且多數需要人工生殖技術的女性多屬高齡產婦,危險性又更高了。因此有部分醫療單位鼓勵,接受人工受孕技術的夫妻不要為了提升懷孕機會,就選擇一次放入多個胚胎,以免母體無法負荷,出現生理疾病。

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