疝气俗称“脱肠”,是部分内脏(最多是小肠)经腹壁肌肉或筋膜的破洞,或缺损向外不正常凸出的现象。但是,临床上发现1名72岁的吴姓老翁,竟然是膀胱掉进阴囊内的疝气,此为疝气中少见情况。所幸经过手术治疗,解除阴囊经常因尿液鼓胀引起的不适,也避免发生肠子卡住的风险。
这1名吴姓老翁,最近几周发现,胀尿时在左边的阴囊会鼓鼓不舒服,解尿后不舒服感可稍微缓解,于是到台湾卫福部丰原医院就诊,经泌尿科经医师陈韦志理学检查发现,老翁非单纯疝气,凸起物不像是肠子或其他组织,进一步安排计算机断层扫描发现,凸起物竟是“膀胱”。
器官掉到鼠蹊部外侧导致疝气,可能是长期解尿用力或便秘所致
疝气的成因有很多,但像是膀胱等“器官”掉到鼠蹊部外侧,导致疝气,比较少见。器官掉到鼠蹊部外侧导致疝气,其主要是长期解尿用力或便秘,加上鼠蹊部周边脆弱,膀胱长期解尿用力,就容易掉到鼠蹊部外侧,造成病人在胀尿时出现不舒服感,解尿后又有缓解的症状发生。
于是为患者进行手术,丰原医院泌尿科主任林德祺表示,术中明显看见患者的肌肉层产生缺陷,膀胱经由肌肉裂孔掉到阴囊位置形成疝气,复位的过程中碍于裂孔大小已经固定,因此再将裂口稍微撑大,才能顺利将膀胱推回原来的位置,缝补裂口,避免再次发生疝气。
有疝气的问题,就容易有肠子卡住的风险
提醒,发现有疝气情形,建议要尽快就医处理,不要大意。因为只要有疝气的问题,就容易有肠子卡住的风险,肠卡住的症状可大可小,及早处理可以避免肠坏死等;若肠子因为疝气而造成血液无法循环,时间一久就可能变成肠子发黑、坏死,再不处理蔓延至整个肠道,就容易有致命风险。