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现代医疗科技以及手术器械每次的重大进展，都为人类带来越来越好的就医经验及治疗效果。有人说“痛起来比生产还痛”的泌尿道结石，这些年来的治疗方式就不断在精进，并且最近还因软式输尿管镜的加入，有了突破的发展。

(情境圖片／華人健康網提供)

回忆起1990年代，笔者当年还在台大医院担任见习医生的时候，每每见到相当多的开腹手术，伤口动辄二三十公分起跳，举例来说：泌尿系统结石的治疗方式，常常需要在患者的肚子上开一个大大的伤口，才能够解决病人的问题，同时挽救肾功能，控制预防感染。

近年来体外震波碎石机的问世，带给泌尿道结石的病人极大的福音，成为了新的微创治疗方式。而对于病灶体积较大的肾脏结石，内视镜器械也在光学技术几十年来的长足进步下，发展出所谓的经皮肾脏碎石取石手术，此治疗方式，只需要在病人的后腰部，以一个手指宽的伤口，即可处理困难的肾结石，这些都是在泌尿科医学史上，相当重要的革命性突破。但是对于年纪大、心脏功能不佳、长期使用抗凝血剂的结石患者，或是肾脏、输尿管结石长在困难位置上的病人来说，上述方法仍无法提供妥善的治疗。

泌尿科醫師李宏耕（如圖）親自示範說明體外震波碎石機。（圖片／亞東醫院提供）

所幸近几年，泌尿系统内视镜的制造技术更为进步，已经有了相当好的软式输尿管镜，可以突破以硬式输尿管镜的瓶颈，除了侵入性更低外，还可进入肾盂中，做更精确的诊断与治疗，简单来说，就是在无伤口的情况下，进入肾盂，处理体外震波碎石手术无法治疗完成的困难肾脏及输尿管结石，如果搭配高效能的雷射光纤与碎石技术，将可以让医生更轻易的处理结石，取代了需从病人后腰部切开一个伤口，经过肾脏的皮质的经皮肾脏碎石取石手术，医疗技术和医疗器材的进步，真的是台湾民众的福音，有泌尿道结石的病患不要再讳疾忌医，赶快就诊解决问题吧！

(作者为亚东医院泌尿科主任暨台湾泌尿科医学会教育委员会副主委)