患者福音!引进大尺寸冠状动脉涂药支架,治疗选择更多元
所幸,近期台湾已引进了直径达4.5毫米以及5.0毫米的大尺寸冠状动脉涂药支架,专门用于大内径之血管使用。詹世鸿医生指出,上述提到大小血管都狭窄的男性病患来说,在治疗上除了使用超微小的2.0毫米支架解决分支血管狭窄外,更同步透过采用4.5毫米大尺寸的涂药支架,放入大内径的左主干冠状动脉血管中,将其狭窄完全扩张并完整覆盖病灶处,顺利解决该名病患所面临的左主干大血管狭窄的问题。而患者手术预后情况也发常良好,已顺利重回日常生活。
想发挥更好治疗效果?影像学辅助+合适心脏支架提升生活品质
最後,詹世鸿医生也提到,选择合适的支架对于病患治疗效果、生活品质及健康有极大的影响。因此选择支架时,更应多加考量,包括患者的血管结构特性,以及支架结构特质。譬如,透过血管摄影,或是血管内超音波、冠状动脉内光学同调断层扫描仪(OCT)等影像学辅助,就是帮助选择更精确手术及治疗方式的好方法。
并不是每一小管径的血管都必须被治疗,与医生慎重讨论后,必要时可考虑使用超微小的涂药2.0毫米支架,较能有效解决小管径冠状动脉狭窄的问题。而上述案例中所面临大管径冠状动脉血管狭窄的情形,则建议以专门为大尺寸血管设计的支架为优先选择,以争取更好的治疗效果,保有良好的生活品质!