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在骨科门诊里，每天都有各式各样腰酸背痛的病人来求诊，每个人的临床表现有点类似却也不尽相同，各式各样的原因都有，可能是单纯的肌肉疲劳或肌肉拉伤，也可能是椎间盘病变或骨质疏松症引起的脊椎压迫性骨折，若合并有坐骨神经痛则可能是椎间盘突出或椎管狭窄，甚至比较少见的脊椎感染症或骨癌等可怕的疾病，不但在诊断具有相当的挑战性，在治疗与疾病的预后也有相当大的歧异。

(情境圖片／華人健康網提供)

男性和女性但骨骼结构和强度本就不同

下背痛的原因当然也会有所差异。在传统的台湾社会中，男性通常是家庭及经济生活的支柱，也常常扮演刚强的角色，当下背痛发作的时候，为了继续工作，相较于女性病患更能够忍耐，我们在门诊就不时看到病患已经疼痛难耐到连行走站立都有困难时，才被老婆或儿女强迫就诊接受检查和治疗。另一方面，台湾劳工普遍缺乏职场安全或自我保护的概念，为了工作赚钱，常常在不符合人体工学的环境中过度劳动，身体所受到的伤害长期累积，终究造成腰椎广泛性的退化或严重的病变，最后必须接受手术治疗。

男性病患下背痛的原因有这一些

因为工作姿势不良引起肌肉疲劳，以及运动或搬重物之后引起的肌肉拉伤，对于这样的毛病，最重要的就是适当的休息，不要再逞强继续工作了。所谓的“休息”并不是消极的躺在床上，这是错误的观念；我们建议找一张舒适的床，趴在床上在局部用热敷垫予以热敷，促进脊椎及背部肌肉血液循环，适度的按摩让肌肉放松，也让心情放轻松。

如果症状较为严重，则可以服用简单的止痛药（如：普拿疼）及肌肉松弛剂帮助症状缓解。当症状舒缓时，则可做一些背部及腹部的伸展运动，让肌肉回复原来的弹性及伸展性。如果症状仍然无法改善，就应该找复健科或骨科医生帮忙，但必须了解，即使是轻微的肌肉拉伤，也必须三到七天的休养才能回复，而且病患应该试着找出原因，改善不良的姿势、动作以及工作环境，才能减少再次复发的机会。