膝盖痛,X光检查不一定能揪出病因!一名年约60多岁的妇人因跌倒造成左膝疼痛,过了3周仍未见改善,就医照X光检查也没有明显异常,进一步透过骨骼肌肉超音波的检查,才发现原来是左膝内侧副韧带肿胀扭伤且撕裂所导致。
膝内侧副韧带损伤 肿胀+压痛是警讯
台湾卫生福利部台中医院复健科医生周鼎钧表示,膝内侧副韧带(Medial collateral ligament)位于膝盖内侧连接股骨与胫骨,具有限制膝外翻的功能。常见的受伤原因就是膝盖外侧直接受到撞击,或是突然造成过度膝外翻的姿势,使内侧副韧带过度被拉扯而受伤。
如何发现膝内侧副韧带受伤了?临床检查可发现膝盖内侧疼痛肿胀有压痛的情形,膝外翻压力测试产生疼痛或关节松弛感。而在影像上,一般X光影像检查无法看出韧带是否损伤,需藉由骨骼肌肉超音波检查或核磁共振检查,才能看出内侧副韧带是否有扭伤、撕裂甚至完全断裂的情形。
膝内侧副韧带损伤要手术吗?
不管是韧带扭伤、部分撕裂甚至是完全断裂,一般建议只要透过药物、注射治疗及复健治疗等保守治疗即可痊愈。此外,也可使用膝关节护具保护膝关节稳定,使用拐杖来帮助行走。