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就是这5指标 预测C肝变肝癌风险

──【小心「肝」】專題

(關鍵字: 肝癌 , 肝病 , 陳建仁 , C肝病毒 , 李美璇

显微镜下的C型肝炎病毒照片。(数据源/美国疾病管制中心公共影像数据库)
顯微鏡下的C型肝炎病毒照片。(資料來源/美國疾病管制中心公共影像資料庫)

台湾人肝癌风险高 难缠的病毒基因作祟

在此肝癌风险评估模式的5项指针中,除了肝纤维化程度的影响因素最大之外,另一需特别注意的是C肝病毒的基因型别。李美璇博士表示,C肝病毒常见有6种基因型、至少50种以上的基因亚型,主要在是流行病学地理区域分布,以及治疗的反应上有所不同。第1型是日本、台湾、中国大陆、韩国最常见基因型,特别是1b为台湾最主要的C肝病毒亚型,其次是基因型亚型2a。

李美璇博士表示,及早治疗C肝,清除C肝病毒,有助预防肝硬化和肝癌的发生。(摄影/骆慧雯)
李美璇博士表示,及早治療C肝,清除C肝病毒,有助預防肝硬化和肝癌的發生。(攝影/駱慧雯)

基因型1b不但难治,且恶化速度快。在此长期的追踪研究发现,感染基因型1b的C肝患者,罹患肝癌风险,是感染其他亚型患者的1.85倍,也就是说罹患肝癌的风险增加8成5。

拒绝肝癌于门外 及早清除体内C肝病毒

C型肝炎病毒感染可以造成肝硬化、肝衰竭以及肝癌,甚至脑中风、肾脏病等肝外病变风险也增加。虽然目前还没有疫苗可以预防C肝,但是透过及早治疗和有效清除体内C肝病毒,仍可以减低肝脏发炎和肝脏纤维化的进展,进而降低肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生率及整体死亡率。

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